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第三节 十二经脉的分布概况和相互关系(外行部分)
http://www.100md.com 2001年1月2日 中国传统文化网
     十二经脉"外络于支节。"支,指四肢;节,指骨节,又可指穴位。这些体表部位能反映脏腑的功能活动,所以《灵枢·师传》说:"身形支节者,藏府之盖也。"关于"节",《内经》多处作了阐述。《灵枢·九针十二原》:"节之交,三百六十五会";"所言节者,神气之所游行出入也,非皮肉筋骨也》"《灵枢·小针解》解释说:"节之交,三百六十五会者,经脉之渗透灌诸节者也。"意指细小的络脉分布到各穴位,这里不同一于一般的皮肉筋骨,而具有特殊性能。它能渗灌气血,反映病痛,并接受针灸等治疗刺激以补虚泻实、防病治病。故《素问·调经论》说:"夫十二经脉者,皆络三百六十五节,节有病必被经脉,经脉之病,皆有虚实。"三百六十五节,又简称"三百六十节"(见《灵枢·邪客》、《韩非子·解老》)。我们把"节"理解为穴位,这样"外络于支节"可说是指经脉联系到体表有关穴位的一些通路,或称"有穴通路",这是经脉的主要路线(主线)。一般经穴图和经穴模型都表示这些内容(图1-1、图1-2、图1-3)。

    1、四肢部 四肢的内侧面为阴,外侧面为阳,各分三阴三阳。以大指在前、小指在后的体位描述,上肢内侧面前缘及大指桡侧端为手太阴,内侧面中间及中指桡侧端为手厥阴,内侧面后缘及小指桡侧端为手少阴,总称手三阴。次指桡侧端至上肢外侧面前缘为手阳明,无名指尺侧端到上肢外侧面中间为手少阳,小指尺侧端至小肢外侧后缘为手太阳,总称手三阳。

    下肢外侧面前缘及次指外侧端为足阳明,外侧面中间及第四趾外侧端为足少阳,外侧面后缘及小指外侧端为足太阳,总称足三阳。大趾内侧端及下肢内侧面中间转至前缘为足太阴,大趾外侧端及下肢内侧面前缘转到中间为足厥阴,小趾下经足心至下肢内侧面后缘为足少阴,总称足三阴。

    以上的分布,大致是太阴、阳明在前,厥阴、少阳在中(侧),少阴、太阳在后,只有足厥阴有例外的曲折、交叉情况。

    2、头和躯干部 十二经脉行于头和躯干部,其有穴通路如下:

    --以上的分布,大致是手三阴联系胸;手足三阳都联系头,故称"头为诸阳之会";足三阴则联系腹及胸。其中阳经分布最广,大致情况是阳明行于身前,少阳行于身侧,太阳行于身后,在头部也是如此。, http://www.100md.com