多元医疗挑战谁(上)
渔夫出海打鱼，回到岸边时发现精心挑选、苦心打捞的一船大鱼大部分都死了，这让他伤心万分。后来，这位渔夫不再只捞大鱼，而是大中小各色杂鱼都装上船，回到岸边大鱼大部分都活着。这是卫生部医政司副司长王羽前不久讲给记者的，故事揭示了一个多元化的竞争原则。
加入世贸组织，是对我国全方位的考验。根据中国的服务贸易开放承诺，允许外国服务提供者与中方伙伴一起设立合资合作医院和诊所，外资比例可达70%，要求其医务人员的大多数为中国公民。这样，市场机制将会充分发挥在配置卫生资源中的作用，不但我国公立医疗机构现行的管理体制和经营模式受到冲击，高层次医学人才竞争也更趋激烈 。
新年伊始，卫生部将参加2002年度卫生厅局长会议的代表“连锅端”到北京天鸿科园大酒店，首次组织召开中国加入世贸组织及其对卫生部门的影响研讨会。
1月28日至2月1日期间，世界卫生组织和世界贸易组织为此次会议提供了技术支持、资金支持，我国外经贸部副部长龙永图出席闭幕会议并发表演讲，世界贸易组织副总干事罗杰盖斯·门多萨斯自始至终参加会议并发表演讲，还有来自世界卫生组织、世界贸易组织、泰国、阿根廷、澳大利亚的十余位专家和官员就加入世贸组织与卫生事业进专题讲演。
, http://www.100md.com
据了解，去年8月，以卫生服务影响、疾病控制与产品贸易有关影响和与卫生有关的知识产权三个专题研究小组在卫生部成立，入世可能对我国卫生工作带来的挑战、机遇及应对措施成为他们关注的三个方面。
医疗服务承诺 机遇与挑战
1月29日上午，天鸿科园大酒店三层鸿运厅，卫生部医政司副司长王羽就服务贸易总协定与中国医疗卫生服务的阶段性研究成果向与会者进行了汇报。
我国在医疗服务领域的具体承诺包括医疗和牙科，首先在我国入世卫生承诺减让表中，明确表示对跨境交付(使患者有机会向他国医师购买咨询服务，同时也使医师之间实现国际交互咨询服务，如通过互联网进行的医疗咨询、诊断、治疗和医学教育)“没有限制”。我国对境外消费的表述是“没有限制”，即在市场准入和国民待遇方面，对在华求医的外籍患者没有区别于我国公民的限制性规定，外籍人员在中国具有与我国公民同等的医疗条件和医疗选择机会。关于商业存在(医疗机构)中方承诺，境外资本投资我国医疗服务允许外方控股，但保留数量限制的权利并及时公开有关数量限制的信息，对合资合作医疗机构不给与任何财政补贴，要求合营医院或诊所中医生和医务人员的大多数为中国人。自然人流动(医务人员)方面，允许具有本国颁发的专业证书的外国医生，经我国卫生部的许可之后在中国提供短期的医疗服务，时间为6个月并可延长至一年。
, 百拇医药
王羽副司长认为，加入世贸组织对于医疗卫生服务的影响是多方面的。表现在对医疗服务管理的影响有：促进医疗服务市场的监管模式向依据法律法规、管理公开透明方面转化；促进《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》及其配套政策、区域卫生规划、医院分类管理等的贯彻实施；医院产权多元化与经营多样化将给我国医疗市场的监督管理带来许多新的问题。而对医疗卫生服务供方的影响则是机遇和风险共存——加入世贸组织有利于中外医学技术交流，引进适宜、先进的医疗设备和医疗技术，促进学科建设和医学发展，增加医疗服务市场的竞争，有利于提高我国公立医院的管理水平。同时由于公立医院在人员、财务、物资等方面缺少独立的决策权，尚未成为自主经营、自负盈亏的法人实体，合资医疗机构和公立医院之竞争，可能使一部分公立医院处于劣势；另外公立医院的高级专业人才有可能纷纷流向条件好、待遇好的中外合资合作医疗机构，一部分公立医院业务技术水平下滑，市场份额减少，经营状况更为艰难。在医疗服务需求方面将呈现多样性与多层次性变化，医疗费用有可能过快攀升，同时可能导致部分药品可及性降低等。记者注意到，卫生部副部长王陇德在发表演讲时提及的一个担忧：经济全球化在一些地区和一段时期内，会加大贫富差距，将使城市困难群体和农民获得卫生服务的能力相对降低，社会不稳定因素增加，因此对包括医疗卫生在内的社会保障制度的需求更加迫切。
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公立医院没有救世主
近几年来，我国的医疗领域已经由“卖方市场”转向“买方市场”。如何为顾客提供优质、高效、低耗的医疗服务，正在成为各医院竞争患者的主题。尽管北京市综合大医院一年的流水额度上亿元的也有十几家，但他们无不居安思危，前瞻入世之后可能发生的残酷竞争。
2月5日上午，北京安贞医院年终的社会监督员会议变成了医院工作会。院长张兆光说，竞争是不以人的意志为转移的，人才流走了，有多好的楼也是空的。所以与其等着变，不如适应它。中国加入世贸组织之后，安贞医院专门请来有关教授为全院职工讲述世贸组织。2002年的活怎么干，班子的压力大，已经开了多次会议，医保也是个变化，患者心态变化也是新课题。统战人员座谈会，买好的话统统没有，全是2002年怎么干，大家的紧迫感强了。
据了解，去年北京7家医院联合推出限价透析，一年下来安贞医院坚持?/font>
加入世贸组织，是对我国全方位的考验。根据中国的服务贸易开放承诺，允许外国服务提供者与中方伙伴一起设立合资合作医院和诊所，外资比例可达70%，要求其医务人员的大多数为中国公民。这样，市场机制将会充分发挥在配置卫生资源中的作用，不但我国公立医疗机构现行的管理体制和经营模式受到冲击，高层次医学人才竞争也更趋激烈 。
新年伊始，卫生部将参加2002年度卫生厅局长会议的代表“连锅端”到北京天鸿科园大酒店，首次组织召开中国加入世贸组织及其对卫生部门的影响研讨会。
1月28日至2月1日期间，世界卫生组织和世界贸易组织为此次会议提供了技术支持、资金支持，我国外经贸部副部长龙永图出席闭幕会议并发表演讲，世界贸易组织副总干事罗杰盖斯·门多萨斯自始至终参加会议并发表演讲，还有来自世界卫生组织、世界贸易组织、泰国、阿根廷、澳大利亚的十余位专家和官员就加入世贸组织与卫生事业进专题讲演。
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据了解，去年8月，以卫生服务影响、疾病控制与产品贸易有关影响和与卫生有关的知识产权三个专题研究小组在卫生部成立，入世可能对我国卫生工作带来的挑战、机遇及应对措施成为他们关注的三个方面。
医疗服务承诺 机遇与挑战
1月29日上午，天鸿科园大酒店三层鸿运厅，卫生部医政司副司长王羽就服务贸易总协定与中国医疗卫生服务的阶段性研究成果向与会者进行了汇报。
我国在医疗服务领域的具体承诺包括医疗和牙科，首先在我国入世卫生承诺减让表中，明确表示对跨境交付(使患者有机会向他国医师购买咨询服务，同时也使医师之间实现国际交互咨询服务，如通过互联网进行的医疗咨询、诊断、治疗和医学教育)“没有限制”。我国对境外消费的表述是“没有限制”，即在市场准入和国民待遇方面，对在华求医的外籍患者没有区别于我国公民的限制性规定，外籍人员在中国具有与我国公民同等的医疗条件和医疗选择机会。关于商业存在(医疗机构)中方承诺，境外资本投资我国医疗服务允许外方控股，但保留数量限制的权利并及时公开有关数量限制的信息，对合资合作医疗机构不给与任何财政补贴，要求合营医院或诊所中医生和医务人员的大多数为中国人。自然人流动(医务人员)方面，允许具有本国颁发的专业证书的外国医生，经我国卫生部的许可之后在中国提供短期的医疗服务，时间为6个月并可延长至一年。
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王羽副司长认为，加入世贸组织对于医疗卫生服务的影响是多方面的。表现在对医疗服务管理的影响有：促进医疗服务市场的监管模式向依据法律法规、管理公开透明方面转化；促进《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》及其配套政策、区域卫生规划、医院分类管理等的贯彻实施；医院产权多元化与经营多样化将给我国医疗市场的监督管理带来许多新的问题。而对医疗卫生服务供方的影响则是机遇和风险共存——加入世贸组织有利于中外医学技术交流，引进适宜、先进的医疗设备和医疗技术，促进学科建设和医学发展，增加医疗服务市场的竞争，有利于提高我国公立医院的管理水平。同时由于公立医院在人员、财务、物资等方面缺少独立的决策权，尚未成为自主经营、自负盈亏的法人实体，合资医疗机构和公立医院之竞争，可能使一部分公立医院处于劣势；另外公立医院的高级专业人才有可能纷纷流向条件好、待遇好的中外合资合作医疗机构，一部分公立医院业务技术水平下滑，市场份额减少，经营状况更为艰难。在医疗服务需求方面将呈现多样性与多层次性变化，医疗费用有可能过快攀升，同时可能导致部分药品可及性降低等。记者注意到，卫生部副部长王陇德在发表演讲时提及的一个担忧：经济全球化在一些地区和一段时期内，会加大贫富差距，将使城市困难群体和农民获得卫生服务的能力相对降低，社会不稳定因素增加，因此对包括医疗卫生在内的社会保障制度的需求更加迫切。
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公立医院没有救世主
近几年来，我国的医疗领域已经由“卖方市场”转向“买方市场”。如何为顾客提供优质、高效、低耗的医疗服务，正在成为各医院竞争患者的主题。尽管北京市综合大医院一年的流水额度上亿元的也有十几家，但他们无不居安思危，前瞻入世之后可能发生的残酷竞争。
2月5日上午，北京安贞医院年终的社会监督员会议变成了医院工作会。院长张兆光说，竞争是不以人的意志为转移的，人才流走了，有多好的楼也是空的。所以与其等着变，不如适应它。中国加入世贸组织之后，安贞医院专门请来有关教授为全院职工讲述世贸组织。2002年的活怎么干，班子的压力大，已经开了多次会议，医保也是个变化，患者心态变化也是新课题。统战人员座谈会，买好的话统统没有，全是2002年怎么干，大家的紧迫感强了。
据了解，去年北京7家医院联合推出限价透析，一年下来安贞医院坚持?/font>