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编号:153954
艰难梭菌感染不能掉以轻心
http://www.100md.com 2002年3月15日 医学空间
     (Ann Surg 2002;235:363-372)u?&w|], 百拇医药

    纽约,3月13日(路透社医学新闻)发表在3月号外科学年鉴杂志上的一项研究表明,近年来,致命性暴发性艰难梭菌感染性结肠炎的发病率增加了一倍。u?&w|], 百拇医药

    匹兹堡大学的Ramsey Dallal博士及其同事选取在1989年一月和2000年12月收入院的2334例艰难梭菌结肠炎患者资料进行分析。结果发现,在1989年到1999年期间,艰难梭菌结肠炎的发生率相对稳定,平均为0.68%。但是在2000年,其发生率显著增高,达1.2%(p < 0.001)。而且与此同时,发生危及生命的严重症状的患者比例也从1.6%增加到了3.2%。u?&w|], 百拇医药

    研究人员指出,共有64名患者发展成为暴发性结肠炎,其中直接造成24名患者死亡,另44名患者需结肠切除手术治疗,其中一半以上患者术后死亡。术前要求血管升压药物和患者年龄是死亡的显著预测因素。22名患者有艰难梭菌结肠炎病史,并曾成功治愈。但近期手术(尤其是肺移植术)和免疫抑制状态是暴发性结肠炎的风险因素。u?&w|], 百拇医药

    Dallal博士指出,对于艰难梭菌结肠炎,及时的诊断治疗以及对药物治疗无效的患者及时采取手术措施是治疗关键。