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“雅皮士流感”袭向都市白领
http://www.100md.com 2002年3月18日 京华时报
     没有大量运动、也没有从事繁重的体力劳动、甚至食欲也很正常的情况下,你是否长时间感到疲乏无力,即使卧床休息也得不到缓解,同时你的学习、工作或社会活动能力明显下降?如果答案是肯定的,那么你有可能是患了“雅皮士流感”。这种以前只是在30-50岁白领中发现的病症,目前不但更加多见,而且已经侵袭到青少年。

    病例

    今年37岁的刘先生是国家部委的一名中层干部,他已经持续三四年感到头晕、浑身乏力和肌肉酸痛了。去年夏天,他来到北京大学第一医院的神经内科。袁教授为他做了仔细的检查后诊断为慢性疲劳综合征。袁教授首先为他做了抗焦虑和抗抑郁的治疗,但服用了此类药物后刘先生仍感到乏力。之后袁教授又继续为他做中西药结合的治疗,并辅之以心理治疗。在半年的精心治疗后,刘先生终于恢复了健康。

    现象:亚健康走向低龄化

    3月14日上午,高三女生王某来到北京大学第一医院神经内科。面容憔悴的她告诉接诊的副主任医师袁云,在近3个多月时间里,她总是失眠,而且浑身没劲。记忆力很差,上课时经常走神,做什么事都提不起精神。在排除了王某患肝、肾等其他生理疾病的可能后,袁教授怀疑她患上了慢性疲劳综合征(以上症状如持续6个月以上就可以确诊),并为她开了抗焦虑、抗抑郁的药物。
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    症状:长时间严重疲乏无力

    袁云教授告诉记者,他每次出门诊都会遇到这样的病人,这种病症在医学上称之为慢性疲劳综合征,也叫“雅皮士流感”。目前它已经发展成为该院神经肌肉病专业门诊中最常见的病种之一,而且发病率在逐渐增加。

    患该病症的患者轻则处于亚健康状态,严重的已经处于疾病状态。这是一种长时间(一般都在6个月以上)的严重疲乏无力的状态,这种疲乏无力目前找不到原因,也不能通过卧床休息缓解。而且还会出现短期记忆力或注意力下降;咽喉疼痛;肌肉疼痛和无力;不红不肿的关节疼痛;头晕、头痛、低烧;睡眠异常(睡眠过多或失眠);易出差错和精神抑郁;严重时会使人长期精神抑郁;身体极度虚弱。但也有部分患者的症状会原因不明地自动消失。这种病人还有一个共同的特点,就是在医院里能做的检查都做了,就是没有发现什么大问题,而各种不舒服的症状依然存在。

    诊断:疲劳与紧张是元凶
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    据袁教授分析,在我国患有这种病症的大多是事业上奋发向上、年龄在30到50岁之间的国家中层干部以及公司的中、高层管理者,某些特殊群体如电脑软件设计人员、医务工作者、长期生活不规律的人也易患慢性疲劳综合征。因此这种病症又叫“雅皮士流感”。然而近年来高三学生发病率也很高,而且女性病人居多。总体看来疲劳与长期工作紧张、竞争压力大、生活事件影响以及长时间处于疲劳状态有关。患慢性疲劳综合征的人精神压力都比较大,要么是长期处于繁重的脑力劳动和紧张的精神状态中,要么是家庭等方面遭遇变故。

    治疗:讲求个体化治疗

    在治疗上,袁教授介绍,该病症讲求个体化治疗。因为有的方法对一个病人有效,但对另一个人可能什么作用都没有。进行的主要是药物治疗和非药物治疗。药物治疗包括抗病毒药物、抗抑郁药物、抗焦虑药物以及减轻疼痛、不适和发热的药物。非药物治疗包括针灸、瑜珈、太极拳、理疗、疗养、催眠术等方法。

    预防:规律生活是良药
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    据了解,在美国该病已经和霍乱、疟疾、丙型乙肝和结核病归为一个预防类型,可见问题的严重性。但目前在医学上还找不到慢性疲劳综合征的病因,有的科学家认为是和过度疲劳有关。袁教授提醒,有规律、有节制地生活,定时休息是防止疲劳的有效方法。另外,人们应该把工作和学习变成有趣、放松的事,让生活丰富多彩,在心理上不要让自己太累。而且在比较放松的心理状态下工作和学习还可以做出更好的成绩。如果当脑子发木、记忆力下降、工作和学习效率迅速下降出现上述症状时,应当改变生活和工作的方式,学会放松;同时维持正常的社会生活和适度的体育锻炼。

    名词

    慢性疲劳综合征

    慢性疲劳综合征是美国疾病控制中心建议使用的一个疾病名称。是指健康人不明原因地出现严重的全身倦怠感,伴有低热、头痛、肌肉痛、抑郁、注意力不集中等精神症状,有时淋巴结肿大而影响正常生活的一种临床综合征。
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    据统计,全球至少有5%的人得过慢性疲劳综合征。20世纪七八十年代以来,日本1/3工龄人口正遭受慢性疲劳综合征的袭击,患者成年累月感到倦怠乏力,难以恢复正常的精神饱满状态。日本每年有1万多人因过度疲劳猝死。专家称,慢性疲劳综合征可以说是“过劳死”的预备军。日本已把工作过度列为职业灾害,日本官方又在近年把疲劳正式列为职业病的一种。

    亚健康

    医学家把健康称为人体“第一状态”,把身患疾病称为人体“第二状态”,亚健康是指介于健康与疾病之间的边缘状态,又叫慢性疲劳综合征或第三状态。据统计,有1/3以上的人群处在健康与患病之间的过渡状态。

    它的特征是患者体虚困乏、易疲劳、失眠、休息质量不高、注意力不易集中,适应能力减退、精神状态欠佳、甚至不能正常生活和工作……但在医院经过全面系统检查、化验或者影像检查时,往往还找不到肯定的病因所在。
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    出现症状应及时治疗

    袁教授提醒患者,一旦出现慢性疲劳综合征的症状,应及时到协和医院、301医院、北京友谊医院的神经内科的肌肉病专业门诊接受治疗。

    北京友谊医院2001年4月就在北京市率先开设了专门针对慢性疲劳综合征和原发性慢性疲劳患者的门诊。该门诊借助先进的检查手段,采用药物和心理治疗方法为患者解除痛苦。每周二下午开设半天,每次接诊15人。开诊后就医者一直络绎不绝。

    另外,位于北京妇产医院门诊五楼的北京市妇女保健所自去年起也开设了亚健康门诊。该门诊利用先进仪器,从患者手上抽取一滴血就可以诊断出患者是否处于亚健康状态。(本报记者 杨凤立), http://www.100md.com