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编号:154735
内源性睾酮可预防绝经后妇女的心血管疾病
http://www.100md.com 2002年3月21日 医学空间
     (Am J Epidemiol 2002;155:437-445.)

    纽约,3月15日(路透社医学新闻)据3月1日出版的《美国流行病学杂志》报道,在从未应用过激素替代疗法的绝经后女性中,总睾酮和性激素结合球蛋白(SHBG)水平与颈动脉粥样硬化危险性呈负相关。

    巴尔的摩市约翰霍普金斯大学医学院的内分泌学家Sherita Hill Golden博士告诉路透社新闻记者,这项研究结果提示在这一特殊人群中,“正常生理范围内的内源性血清睾酮水平可能在维持血管和心血管健康方面起到了重要的作用。”

    Golden博士及其同事指出,“这项研究还证实了以往的发现,即高水平的性激素结合球蛋白是较理想心血管状态的标志之一。”虽然SHBG与心血管死亡率关系不大,但是研究发现它与一些心血管危险因素呈负相关。

    对于绝经后妇女中其他内源性激素和心血管疾病之间的关系,以往的证据众说纷纭,相互矛盾。科研人员为此进行了首次病例对照研究。他们选取美国4个社区内加入社区人群动脉粥样硬化危险性研究的45到64岁成年女性,进行亚群研究的妇女从未接受过激素替代疗法。

    Golden博士的研究小组确定了182例平均颈动脉中-内膜厚度(颈动脉粥样硬化指标)在第95百分位数以上的绝经后妇女,而182例对照者的平均颈动脉中-内膜厚度低于第75百分位数。

    该研究小组报道,总睾酮水平在最高四分位数的女性发生颈动脉粥样硬化的危险性明显低于最低四分位数的病人(优势比为0.34),这与以往的两项研究结果相符。对处于SHBG最高四分位数的妇女,优势比为0.42。

    研究人员提出,“对未接受激素替代疗法的绝经后妇女来说,雌激素水平与动脉粥样硬化的关系可能不如睾酮水平重要。”这些研究结果“提示在激素替代疗法中加入雄激素可作为改善心血管预后的方法,并为进一步探讨该疗法在治疗雄激素缺乏的绝经后妇女中潜在的有益作用提供了资料支持。”, 百拇医药