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美国部分房性纤颤病人现在有了新的治疗方法
http://www.100md.com 2002年3月25日 医业网
     【医业网据HealthScoutNews 2002年3月20日讯】美国的200万房性纤颤患者现有一种新治疗法了--据宾州大学心脏电生理系主任麦克奇林斯基(Francis Marchlinski)说。它不需用药或起搏器就能停止心脏的不规律跳动。他的研究小组已证实了该方法的有效性。这一结论是今天在美国心脏病学会的科学会议(亚特兰大)上提出。

    据美国心脏协会说,15%的卒中者有房性纤颤。房性纤颤的症状包括快速心跳、疲劳、头晕、胸痛和呼吸短促。约1/5的人一生中会经历某种程度的房性纤颤,1/20需要治疗。乔治·布什总统和新泽西前参议员比尔·布拉德利都曾得过此病。

    麦克奇林斯基说,通常是用能减慢心率和稀释血液以防止血凝块形成的药物治疗,有时也用起搏器,但是这些方法都不能治愈该病,还可能有副作用。“病人可不想活着时每天都得吃药,还有卒中的危险”,他说。这正是他和同事对由法国人研制的肺静脉消融术进行进一步研究的原因。肺静脉与心脏相连的触发点是部分房性纤颤的原因,这些触发点是静脉边上细小的肌纤维,能象手指一样伸展。当年龄增大时,静脉伸张,一些纤维从心脏上脱落下来。这时这些纤维随机发出能引起心脏不规则跳动的错误电冲动。进行肺静肪消融术时,心外科医生将一根导管穿入左心房,找到有脱落纤维的静脉,然后通过电极的烧灼,把纤维封锁起来。在这个持续2-5小时的过程中,病人是清醒的。象任何心脏手术一样,该方法也有危险,并发症包括出血过多和血栓。

    但纽约大学医疗中心的心脏病学家贝恩斯顿(Neil Bernstein)警告说,它并不适合所有病人。因为房性纤颤可由多种因素引起,包括心血管疾病、高血压等,单一的治疗方法不可能对每个病人都有效。但是,肺静脉消融术对由触发点引起的房性纤颤是有效的,理想的适应症是那些没有其它心脏病的年青病人。“对适合该方法的病人,这是一种可能的治愈方法。而其它方法都是权宜之计”,贝恩斯顿说,“它基本上可以治愈该病而不需用薄?/p>, http://www.100md.com