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番泻叶的毒副反应
http://www.100md.com 《中国中医药报》 第1729期
    在日常生活中,番泻叶常被用作治疗腹部胀满与热结便秘,还常作为检查前或手术前后的通便排气之用。然而,在使用过程中,却发现它存在着多种毒副反应。

    1.过敏性药疹

    取番泻叶10克,用开水泡服,1小时后,出现全身发冷、有瘙痒感、胸闷不适,继而呼吸困难,经及时治疗,症状消失。但次日全身却呈现散在性针尖大小的皮疹,瘙痒难忍,数日不退。

    2.过敏性休克

    将番泻叶30克煎汁,一次服完,约半小时后,有人竟出现呕吐、神态淡漠、血压下降、四肢湿冷,随之进入昏迷,经抢救大都脱险,但仍有个别病人不幸死亡。

    3.癫痫样发作

    取番泻叶18克,加水200毫升,煎煮取汁,一次饮完。2小时后,病人呼吸急促、四肢抽搐、牙关紧闭、双目上视、神志不清、口吐白沫,似癫痫样发作。

    4.神经系统中毒

    病人分别用开水冲服番泻叶30~100克不等,结果均出现面部麻木、头晕、走路不稳和瘙痒感等反应。

    5.依赖性

    不少人因习惯性便秘,而长期少量使用番泻叶治疗,结果形成了依赖性。一旦药物中断,会出现脸部潮红、体温升高、焦虚不安、彻夜难眠、食欲不振及呼吸加快、血压升高、全身疼痛等反应。再继续使用番泻叶,这些反应又会消失,如此周而复始。

    一向被人们视为安全可靠的番泻叶,为何出现如此多的反应呢除具有特异体质的病人外,主要是用量过大和用法不当所致。消除肠中积气,仅需1~3克番泻叶即可。其他用法3~6克足矣。而且宜泡不宜煮,因煎煮会使其成分溶出量增多,影响延髓中枢,致使血压骤然升高或下降。番泻叶的主要成分为蒽醌甙和黄酮类衍生物,对大脑皮层有兴奋作用,可导致短暂脑功能异常,出现癫痫样发作。至于依赖性主要是长期服用所致,故对于习惯性便秘,应采用多种药物交替轮换使用为好。

    需要强调指出的是,番泻叶为苦寒攻下药,对久病本虚,年老体弱者宜慎用,对过敏者以及痔疮、月经期和孕妇及完全肠梗阻等患者均应禁止使用。, http://www.100md.com(许文巧)


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