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编号:156433
蒙药科研概况
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     蒙药的科研与中药相比,起步晚,基础差,参与人员少,涉及面窄。但随着社会的进步,经济的迅速发展,参与研究开发蒙药的人员日益增多,希望从蒙药中寻找更理想、疗效更好的药品或保健品等,造福于人类,这是许多人们共同的心愿,也是蒙药发展的必然趋势。蒙医药现已逐渐走向其他省区,走向世界,预计在今后若干年内,蒙医药将会有一个较快的发展。为适应这种新形势的到来,总结一下过去的蒙药科研成果是十分必要的,从中我们可以了解到蒙药科研涉及的领域和深度及水平,对今后的发展将会提供有益的启示,从中吸取经验。

    一、蒙药资源和品种的调查

    内蒙古地域辽阔,有着丰富的植物、动物、矿物药资源,其中不少是蒙药和民间药。蒙药除用区内产者,还有不少品种来自外省区或进口,有些品种往往出现意见分歧或混乱现象。区内各地蒙医用药情况,混乱品种应澄清,均需要深入调查研究,认真考证。因为这是一个继承、整理、提高、发扬蒙药的基础性工作。现将已发表过的有关专著和论文归纳如下。
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    1.《内蒙古植物志》、《内蒙古药用动物》、《内蒙古中草药》、《矿物药》等专著较为集中地反映了区内蒙医用药的概况。

    2.《锡林郭勒草原蒙药用植物》一书,较为全面地反映了锡盟蒙医自采自用的当地产的蒙药。

    3.《鄂尔多斯蒙药》较为全面地反映了伊克昭盟蒙医自采自用的当地产的蒙药情况,由编著者单位油印成上、下二册。

    4.巴彦淖尔盟在1983年12月召开过一次巴盟地区蒙药展览会,展出地产蒙药422种,其中植物药362种,均有蒙药名和学名;常用的约60种,动物药9种,矿物药53种。较为全面地反映了当地产蒙药情况。

    5.1981年5月,内蒙古自治区卫生厅召集有各盟市蒙医代表和药品检验所代表参加的一次澄清蒙药混乱品种的座谈会,各地代表如实反映了当地的用药情况,并指出存在的问题。会上共讨论了404种常用蒙药,编写出一本《蒙药材品种整理初报》,由内蒙古药品检验所油印成册。该报共收载植物药281种,动物药74种,矿物药49种。该报发全区有关医药单位,对以后的蒙药应用逐步达到统一起到了积极的作用。
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    6.《蒙药常用品种》一文刊登于1987年5月中国药学会内蒙古分会第二次会员代表大会论文“汇编”。该文详细收载常用蒙药322种,其中中蒙药交叉品种约200种,蒙药专用品种120多种,在200个中蒙药交叉品种中有163个是1985年版《中国药典》收载品种。该文均列有详细附表,该文对当时蒙医用药情况作了一个概括性总结。

    7.还有许多有关论文分散发表于杂志上,它们是:

    (1)《介绍一种鄂温克族的药用植物——沙尔玛墩》(马吉余.内药,1985.2)。沙尔玛墩是小蘖科植物西伯利亚小蘖Berberis sibirica Pall的根,为鄂温克族人民极常用的药。

    (2)《蒙药五台花报告》(张洪溢等.内药,1985.4)。五台花因采自山西五台山而得名,有红、黄、蓝、白和紫五种,曾一直不详其原植物,经考察一一确定了其原植物,前四种均供蒙药用。
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    (3)《阿拉善盟蒙医用植物药考查》(张洪溢等.内药,1986.2)。本文共收载69个该盟蒙医自采自购自用的品种,具有阿拉善盟用药特点,有些品种与青海等地蒙、藏医用药较为接近。

    二、蒙药的标准工作

    1.国家级标准

    蒙药的标准化工作始于1973年。在1965年版《中国药典》需要修订时,按卫生部药典委员会要求,内蒙古药品标准办公室,除起草中、西药标准外,还增加了蒙药标准起草任务。经多方努力,和当时的东北三省共同合作,完成了七个蒙药材和十五个蒙成药标准的起草任务,后收载于1977年版《中国药典》。以后《中国药典》几次修订,至1990年版尚收载蒙药材4种,蒙成药12种;另外在1990年版《中国药典》中还收载有蒙医中应用的藏药,如土木香、毛诃子、余甘子、黑种草子。

    2.省级标准
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    随着蒙医药事业不断发展,药品生产不断扩大和提高,内蒙古自治区药品检验所在卫生厅指示下于1982年初正式成立蒙药科,对保证蒙药的质量,促进蒙药的生产起到了积极的作用。他们一方面完成日常的蒙药检验和监督任务,另一方面为制定内蒙古蒙药标准与有关兄弟单位协作做了大量的科研工作。现已颁布的标准有:

    (1)1984年版《内蒙古蒙成药标准》,为首版,该标准共收载103个品种,其处方大多为蒙医基本方。蒙医根据患者病情不同,往往在基本方上作加减,因此该标准基本反映了蒙医成方的概况。

    (2)1986年版《内蒙古蒙药材标准》,也是首版,收载蒙药材345种,其中植物药238种、动物药63种、矿物药44种。这版标准的特点是一个药既有正品,也有代用品。但因在蒙成药标准之后颁布,因此和成药标准中的用药有脱节之处,这也许是不可避免的过渡现象吧!

    (3)1988年《内蒙古蒙成药标准》补充本,共收载100个品种,除大部分是传统蒙成药外,还新增了胶囊剂、片剂、冲剂、橡皮膏制剂等新剂型、新制剂,大多为医院药房的制剂,有的已转为药厂生产。从该标准中可看出蒙药剂型改进的概况。
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    三、药材考证方面的研究

    蒙药材考证研究工作起步较晚,但发展迅速,其绝大部分成果反映在《蒙药学》(1972年版)和(蒙药志(上)》之中,其他散载于有关期刊或论文集之中。

    1.《蒙药学》。由内蒙古中医研究所蒙医研究室组织全区范围内的名老蒙药学专家、名人,花费将近10余年时间(1960-1972)编写的一部本草。书中首次运用现代动、植物学知识,给传统蒙药确定科、属,按系统格式归类编著,共收载常用和较常用蒙药543种,附墨线图333幅。

    2.《蒙药志(上)》。是蒙药学专家罗布桑教授创著的现代蒙药本草,是蒙药学研究中的重大成果。上册共收载152个品种,并附有195幅墨线图和146幅彩图。对每一品种,经多方面考证研究不但给定了准确的科、属之鉴别外,还一一确定了学名,使蒙药学的发展推进了一大步。本著下册尚未出版。

    3.《几种蒙药的原科属与中名介绍》(罗布桑.蒙医学报,1978.1)。本文公布了蒙药“印度·杜格木宁”、“哈拉满高优”、“希日·查布格”、“玛如泽”、“贡毛”、“帕日巴”、“萨”等七种传统药的基原考证结果。
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    4.《巴日巴达(一味蒙药)非秦艽之我见》(查干夫.蒙医药,1983.7)。古老的蒙药“巴日巴达”在传代过程中较早出现了混乱现象,至今没有正品市售。本文经考证提出罂粟科植物角茴香Hypecoum erectum L.或节裂叶角茴香Hypecoum leptocarpum Hook. f. et Thoms.的全草为正品。1987年蒙药材标准已收载。

    5.《说说狗鹫和秃鹫的区别及其粪之药用意义》(斯荣那木吉拉.蒙医药,1984.8)。鹫粪为常用蒙药,各地多为自采自用,故种类多,品种复杂。该文经仔细调研和考证,确定了正品,结束了对本品的长期争论的现象。

    6.《论龙涎香的来源》(罗布桑.内蒙古医学院论文集,1986)。蒙药龙涎香(考证后的定名)虽不是常用药,但基原一直含糊,近代本草记载也有误,本文经药名剖析、历史追溯和药材形态描述等多方面研究考证指出其正品应为抹香鲸Physeter catoolon L.的腹中分泌物,而不是现代用的海螵蛸,并详细介绍了鉴别方法。
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    7.《关于蒙药“达格沙”的考证研究》(苏亚勒图.蒙医药,1987.4)。本文全面综合考证了蒙药“达格沙”的原植物特征,经分析提出其正品为豆科植物镰形棘豆Oxytropis talcata Bunge的全草,并纠正了长期以翻白草误认的错误,认为在内蒙古区域可用同科植物多叶棘豆代之。

    8.《关于苘麻子与火麻仁基原的考证》(普仁来.蒙医药,1987.4)。作者查阅了大量的古代蒙医药文献,结合自身用药实践经验,提出了二者(两种药)的实质性区别,纠正了长期混乱现象。

    9.《关于鄂尔多斯青兰之考》(段·关布扎布.内蒙古药学蒙文版,1985.2)。作者介绍了他从自采自用的蒙药中发现的一种药,称青兰,经鉴别考证,是唇形科植物半灌木灌木青兰Dracocephalum fruticulosum Stepn.的地上部分。丰富了蒙医药物种类,在研究民间医用药情况方面也有学术价值。

    10.《蒙药“玛努拉格扎”的考证》(罗布桑.蒙医药汉译版,1991)。本文经植物学角度分析和文献核对,以及标本实物的鉴定,确定出蒙药“玛努拉格扎”的正品为漆树科植物鸡腰果树的一种植物,或肉托果树两种植物的果实,从而结束了长期以来用大枫子认作的错误现象。
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    11.《七种“希勒巴”的鉴别与考证》(罗布桑.蒙医药,1992.4)。蒙药七种“希勒巴”只在早年的本草中有记载,但实践中一直不知其基原,应用混乱。本文经考证研究,证实了其基原,为蒙药的发展做出了贡献。

    四、生药学方面的研究

    蒙药的生药学研究发展较快,大部分工作反映在《中国民族药志》各卷中,其他散载于杂志中。

    1.《中国民族药志》是由全国16个有少数民族省区参加互相协作,共同编著的,现已出版Ⅰ,Ⅱ卷。其收藏的品种如下:

    Ⅰ卷涉及的蒙药单用品种有大托叶云实、大蜀季、小叶莲、马蔺子、木棉花、手掌参、文冠木、玉簪花、肉果草、芫荽、秃鹫、角茴香、余甘子、刺柏、草乌叶、禹粮土、狼、通经草、紫铆树、黑冰片、黑种草、腊肠树等22个品种。

    Ⅱ卷涉及的品种有土木香、山丹、广枣、小白蒿、小秦艽花、毛诃子、祁州漏芦花、岗嘎穷、沙棘、苦碟子、金莲花、波棱瓜子、香青兰、宽筋藤、菥蓂、接骨木、蓝刺头、耧斗菜等18个品种。
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    以上多数由内蒙起草,有些品种为其他省区起草。

    2.《内蒙古产几种苁蓉的生药学研究》(李卫民等.内药,1985.3)。该文从薄层层析、组织解剖以及粉末特征等几方面实验,对内蒙古产的肉苁蓉、盐生肉苁蓉、沙苁蓉和草苁蓉进行了比较区别。

    3.《蒙药山蓝花的生药学研究》(庞秀生等.内药,1988.2)。山蓝花是川续断科植物华北蓝盆花Scabiosa tschilliensis Grunning和窄叶蓝盆花S. comosa Fisch. ex Roem. et Schult的花序,为常用蒙药。

    4.《蒙药连座蓟的生药学研究》(林燕.内药,1989.3)。莲座蓟是菊科植物莲座蓟Cirsium esculentum C. A. Mey的根和根茎,为锡林郭勒盟习用蒙药。

    5.(蒙药芯芭的生药学研究》(康双龙等.内药,1988.2)。芯芭是玄参科植物达乌里芯芭Cymbaria dahurica L. 的全草,为锡林郭勒盟习用蒙药。
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    6.《蒙药粘毛黄芩的生药学鉴定》(林燕.内药,1990.l)。唇形科植物粘毛黄芩Scutellaria visidula Bge.的根,为常用蒙药。

    7.《商品紫檀的鉴别》(周雪悔等.内药,1990.2)。紫檀是常用蒙药,在商品中常有伪品充之,外观不易鉴别。本文报道主要利用紫外吸收光谱法鉴定,结合外观和显微特征鉴别,取得较为满意的效果。

    8.《西伯利亚小蘖的研究》(马吉余.内药,1991.1)。小蘖科植物西伯利亚小蘖Berberis sibirica Pall.的根,为内蒙古呼伦贝尔盟额尔古纳左旗的鄂温克族和额尔古纳右旗的华俄后裔的常用药。

    9.《液体紫外吸收光谱法与粉末积分球反射测定法鉴定黑种草子及其相似品》(姜素清等.内药,1991.3)。本文提供一种实用、准确的鉴定药材粉末的方法。黑种草子系毛莨科植物瘤果黑种草Nigella glanduligera Freyn的种子,为蒙、藏、维族用药。
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    10.《山沉香的生药学鉴定研究》(王树瑞等.内药,1992.1)。山沉香是木犀科植物贺兰山丁香Syringa pinnatigolia Hemsl. var. alashanensis Ma. rt S.Q. Zhou除去栓皮的根,为内蒙古阿拉善地区的习用蒙药。

    五、化学成分方面的研究

    有关化学成分方面的研究,内蒙古从事人员少,条件差,纯蒙药专用品种研究更少,现归纳如下。

    1.《蒙药材文冠木化学成分的研究》(黄雅芳等.内药,1986.3)。文冠木是无患子科植物文冠果Xanthoceras sorbifolia Bge.的茎干或枝条干燥木部,为常用蒙药。本文报道从文冠木的乙醇提取物中分离得到五个化合物,已鉴定四个:①双氢杨梅树皮素(dihydromyricetin);②双氢槲皮素(dihydroguercetin);③表儿茶精[(-)epicatechin];④表没食子儿茶精[(+)epigallocatechin]。
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    2.《广枣的化学成分》(邓丽嘉.内药,1988.4)。广枣是漆树科植物南酸枣Choerospondias axillaris (Roxb.) Burtt et Hill的果实,为常用蒙、藏药。本文报道从中分离得十个结晶,已鉴定八种:①β-谷甾醇(β-sitosterol);②原儿茶酸(protocatechuic acid);③没食子酸(gallic acid);④水杨酸(salicyl acid);⑤柠檬酸(citric acid);⑥槲皮素(guercetin);⑦柑桔素(naringenin);⑧山柰酚-7-0-葡萄糖甙(kaemeferol-7-o-glucoside)。

    3.《山沉香化学成分的初步分析》(周长风.内药,1985.3)。山沉香是木犀科植物贺兰山丁香Syringa pinnatigolia Hemsl. var. alashnensis Ma. et S. Q. Zhou 除栓皮的根。原为阿拉善盟蒙医习用,沉香缺货时,其他地方蒙医也多用之。本文报道经测试含较多挥发油,挥发油进一步分离为含氧和不含氧二部分,经分析含氧部分有二十余种成分,不含氧部分有十四种成分。从含氧部分鉴定出已知成分有:①胡椒烯(capaene);②α-衣兰油烯(α-muurolene);③γ-衣兰油烯(γ-muurolene);④δ-杜松烯(δ-cadiene);⑤二氢白昌烯(calamencme);⑥愈创(艹^奥)(quaiazulene)等。
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    4.《土牛黄(沙格旺)成分分析》(赵国昕等.内药,1983.2)。蒙医在牛黄缺货时,常用土牛黄代用。土牛黄实属矿物。本文报道据内蒙古地质局实验室光谱半定量全分析,土牛黄外观为褐铁矿(Fe2O3·nH2O),含铁48%-62.9%,即所含成分主要是铁;同时含铝、钙、镁的量较高。土牛黄含磷较高,可能以磷灰石Ca (PO4)2形式存在。含硅量也较高,也可能以硅酸盐形式存在。还含有微量稀土元素,主要为镧系,并附有光谱半定量全分析表。

    六、药理方面的研究

    内蒙古在蒙药药理方面的研究较多,有单味药,也有复方。主要研究单位有包头医学院、内蒙古医学院、内蒙古中蒙医研究所等。

    1.广枣的药理

    广枣为漆树科植物南酸枣choerospodias axillaris (Roxb.) Butt et Hill的干燥成熟果实,为常用蒙、藏药,有清心、补心、强心之功,用于心火、心悸气短、心神不安、心区刺痛等症。1984年版《内蒙古蒙成药标准》收载有5个主治心脏病方面的成方,每方中均有广枣,引起人们的注意,因此有关它的药理作用,近年多有报道,现归纳如下。
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    (1)《抗实验性心律失常作用》(石山等.内药,1983.3)。本文报道广枣总黄酮对氯化钙-乙酰胆碱、乌头碱、哇巴因、肾上腺素和氯化钡所引起的多种房性和室性心律失常动物模型有显著拮抗作用。

    (2)《对血小板聚集功能及血液流变学的影响》(石山等.内药,1985.2)。本文报道广枣总黄酮具有非常显著降低血液流变学各项指标(压积、血沉、红细胞电泳时间、血浆比粘度、全血比粘度),又有抑制血小板聚集的作用。

    (3)《对动物耐缺氧和急性心肌缺血的作用》(李增晞等.内药,1983.4)。本文报道广枣总黄酮具有显著提高小白鼠耐缺氧的能力,表现为存活时间的显著延长,耗氧速度和耗氧量的明显减慢和降低。广枣总黄酮对由垂体后叶素引起的大白鼠急性心肌缺血损伤具有明显保护作用,从而使因心肌缺血而发生的心律失常和心率减慢现象得以改善。

    (4)《对麻醉犬左室功能和血液动力学的影响》(石山等.内药,1985.2)。本文报道广枣总黄酮可使麻醉犬的心率明显减慢,并具明显扩张冠状血管的作用。
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    (5)据报道(王玉珍.内药,1990.1),广枣总黄酮有非常显著增强小鼠细胞免疫和体液免疫功能。

    (6)又据报道(李增晞等.内药,1983.1),复方广枣注射液(由广枣、白檀香、肉豆蔻三味药研制而成)有减慢小鼠耗氧速度和降低耗氧量的作用,对急性心肌缺血损伤具有明显的保护作用。

    (7)另有报道(白音夫等.内药,1984.2),广枣提取物(相当原生药1g)对小鼠一般活动有显著性影响。

    2.沙棘的药理

    沙棘是胡颓子科植物沙棘Hippophase rhamnoides L.的果实,我国华北、西北、西藏、云南等地均有分布,为常用蒙、藏药,具有活血化瘀、止咳化痰、帮助消化之功,用于咳嗽痰多、慢性气管炎、肺脓肿、血郁宫中、闭经、血痞、胃痛、消化不良等症。近年除少量供药用外,大量用于多种保健饮料的配制。国内外研究其药理方面的报道也较多,现仅将内蒙古对沙棘的实验性药理研究归纳如下。
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    (1)沙棘总黄酮的药理作用。①能明显对抗实验性心律失常,包括垂体后叶素所致大鼠急性心肌性心律失常、离体大鼠心脏缺氧性心律失常;②能显著提高VFT(室颤阈值),并呈良好量效关系;③与利多卡因比较,其作用较弱,但作用出现缓慢而持久;④能对抗乌头碱性右房节律失常,并延长心房不应期,作用远弱于奎尼丁;⑤又对培养心细胞自发性搏动节律失常有明显的对抗作用(刘凤鸣等.内蒙古药学会第二次代表大会论文汇编,1987);⑥对小鼠无明显的急性毒性作用,对大鼠的长期作用,除体重增长低于对照组外,其它指标如心率、心电图、红细胞和白细胞计数、心肝肾的形成和肝肾功能等均无明显异常改变(周丽波等.内药,1991.3)。

    (2)沙棘全成分对血液和血浆粘度、细胞压积和红细胞电泳时间均能明显降低(P<0.05或P<0.01),而沙棘总黄酮的作用弱于其全成分(杨玉梅等.内药,1990.1),表明沙棘的总黄酮并不能代表沙棘的全部作用。

    (3)沙棘全成分以62.08和103.47mg/kg给小鼠腹腔注射均能显著提高其耐缺氧能力,注射31.042mg/kg的量对垂体后素0.5μg/kg引起的大鼠急性心肌缺血和心律失常均有保护和对抗作用;沙棘总黄酮对小鼠缺氧和大鼠急性心肌缺血均无明显作用(赵晓梅等.内药,1991.4)。揭示沙棘总黄酮并非沙棘惟一有效成分。
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    (4)“沙棘精”对于运动能力的影响(吕坤选等.内药,1984.2)。沙棘精是沙棘的单糖浆,每1000ml中含沙棘约460g,该标准已载入1984年版《内蒙古蒙成药标准》。每100ml沙棘精中含维生素C 59mg,并含有钾、镁、钙、钠元素及微量元素、锌、铜。本文实验,沙棘精经运动员服用20天后,肺活量及血色素均有明显提高,并能明显改善心脏功能。+

    3.蓝盆花的药理

    蓝盆花又名山萝卜花,是川续断科植物窄叶蓝盆花Scabiosa comosa Fisch. ex schult 和华北蓝盆花Seabiosa tshilliensis Grunning的干燥花序,为常用蒙药,锡林郭勒盟用得较多,有清热泻火之功,用于肝热、肺热、咽喉热。其药理研究有:

    (1)《蓝盆花的一般药理》(李希贤等.内药,1986.1)。本文实验以10%的蓝盆花煎剂,按0.15-4ml/kg的量给家兔静脉注射,平均血压略有下降,呼吸次数变化不显,尿量略减,蓝盆花的总黄酮对大肠杆菌内毒素所致的肠管平滑肌兴奋有一定对抗作用,对离体蟾蜍心脏有一定兴奋作用。
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    (2)《蓝盆花对兔血浆白蛋白的影响》(于洁等.内药,1986.1)。本实验观察到蓝盆花总黄酮使白蛋白有先减后增趋向,α1-球蛋白、α2-球蛋白及β-球蛋白均有不同程度增多,对γ-球蛋白无明显变化。

    (3)《蓝盆花总黄酮对家兔外用血白细胞的影响》(于洁等.内药,1986.1)。本文观察到蓝盆花总黄酮不改变家兔淋巴细胞的百分比值,能抑制大肠杆菌内毒素所致的淋巴细胞的增多,能使大肠杆菌内毒素引起的嗜中细胞减少恢复正常。

    (4)蓝盆花总黄酮有显著解热作用、催眠作用和抑制实验性肉芽增生作用(白音天等.内药,1987.1)。

    (5)《山萝卜花对小鼠腹腔巨噬细胞杀菌力的动态研究》(田国才等.内药,1985.1)。在连续动态地观察蓝盆花总黄酮激活小鼠腹腔M中的杀菌力的试验中,发现山萝卜花有增强小鼠腹腔M4杀伤的M中依赖性李斯特杆菌的作用,鉴于目前许多抗菌素均能抑制机体免疫反应,在中蒙药中研究抗菌药物是值得重视的。
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    4.那鲁注射液的药理

    那鲁注射液是在传统蒙药三味那如龙的基础上研制而成的,原方由诃子、草乌、荜茇三味药等量制成的豌豆粒大的水丸,主用于风湿,关节疼痛,腰腿冷痛,牙痛,白喉等症。研制时除去诃子,只有草乌提取的总生物碱和荜茇蒸馏液配制而成注射液。临床试用四年,对风湿、类风湿及坐骨神经痛等疗效显著(顾维彰等.内药,1984.3)。

    药理实验证明那鲁注射液有明显的镇痛抗炎作用,其中草乌总碱为有效成分,荜茇挥发油具有增强草乌总碱的抗炎作用(田德真等.内药,1984.3)。另有报道那鲁注射液镇痛作用可能与抑制感觉神经的动作电位的产生或传导有关(张述禹等.内药,1985.2)。还有报道动物实验证明荜茇挥发油并没有降低草乌总碱毒性的作用(那生桑等.内药,1991.1)。

    5.蒙成药“珍珠丸”和“十三味腐香丸”的药理

    珍珠丸原名为“萨普木勒诸尔市”,其标准详见1984年《内蒙古蒙成药标准》323页。其蒙名为“额尔敦·乌日勒(汉文意为珍珠丸)”,别名是“三普勒淖日布(汉文意为如意聚宝盆)”,今汉名已翻译为“如意至宝丸”,医疗单位则常简称为“萨木”。由珍珠、藏红花、栀子、豆蔻等29味药组成,有清热、安神、舒筋活络、除“黄水”之功,用于白脉病、半身不遂、风湿、类风湿、肌筋萎缩、神经麻痹、瘟疫热病、久热不愈等症。
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    “十三味麝香丸原名为扎冲朱苏木”,其标准详见1984年《内蒙古蒙成药标准》350页。其蒙名为嘎日迪-13(汉文意为十三味凤凰丸),别名是扎冲-13(汉文意同前),医疗单位常简称“扎冲”。由诃子、草乌、石菖蒲、木香等十三味药组成,有祛风通窍、舒筋活血、镇静安神、除“黄水”之功,用于半身不遂、左瘫右痪、口眼歪斜、四肢麻木、腰腿不利、言语不清、筋骨疼痛、神经麻痹、风湿、关节疼痛等证。

    由于珍珠丸和十三味麝香丸是蒙医治疗脑血管疾病的二个基本方,且临床疗效明显,内蒙古中蒙医研究所药物研究室将其研制成注射液分别称萨木注射液和扎冲注射液,用于临床也取得显著疗效,故研究其药理作用的报道也较多。

    (1)萨木和扎冲注射液对花生四烯酸诱导的兔体外和大鼠体内血小板聚集均有显著的抑制作用。萨木和扎冲合用时,作用强度明显强于两药单用,此与临床用药相符,两药对ADP胶原诱导的血小板聚集也明显抑制,并能明显降低兔血液粘度,加快红细胞电泳以及降低兔和大鼠血浆纤维蛋白质含量,它们的抗动脉血拴形成和对花生四烯酸诱导血小板聚集的抑制,可能是治疗脑血管疾病的重要基础,两药对ADP诱导兔和大鼠血小板聚集均有较强抑制作用,并呈剂量依赖性,表明两药可能作用于血小板膜上ADP变体并抑制腺苷酸环化酶活性,致使CAMP生成减少引起的血小板聚集(李增晞等.内药,1986.3)。
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    (2)萨木注射液具有明显降低家兔血液粘度、血浆粘度、细胞比容的作用,加快细胞在血浆和生理盐水中的电泳时间,减慢细胞沉降率和降低血浆纤维蛋白质等作用,并呈现明显的量效关系。因此萨木降低血液粘度,改善血液流变性是其治疗脑血管疾病的作用机理之一(石山等.内药,1990.2)。

    (3)扎冲注射液有明显改善家兔血液流变性作用,可使血液粘度、血浆粘度、红细胞比容和血浆中的电泳时间降低,并呈现良好的量效关系,但对红细胞沉降率和生理盐水中的电泳时间无明显影响,扎冲注射液改善血液变性的作用弱于萨木注射液(田力等.内药,1991.1)。

    (4)分别给家兔静脉注射萨木与扎冲注射液,其血细胞压积、红细胞电泳时间、血沉、血浆比粘度和血比粘度等均明显降低,萨木和扎冲合用时对上述指标的降低作用更加明显,还可显著降低血浆纤维蛋白质、甘油三酯、胆固醇的含量(杨玉梅等.内药,1991.1)。

    (5)萨木和扎冲注射液毒性低,能提高小鼠缺氧能力,降低耗氧量,对大鼠急性心肌缺血和心律失常具有明显的保护和对抗作用,对大鼠在体和离体心脏的心率、麻醉家兔的心率均有减慢作用。萨木注射液具有增强离体大鼠的心肌收缩力,而扎冲注射液则有轻度减弱心肌收缩力的作用。萨木和扎冲注射液具有明显改善大肠系膜微循环作用,可使细动脉和细静脉的血管口径增大,血液速度加快,血流状态明显改善,对微动脉的作用强于微静脉;萨木与扎冲注射液尚可使微循环毛细血管开放数量明显增加(李增晞等.内药,1991.1,1990.2)。
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    6. 其他蒙药的药理

    (1)《贺兰山丁香挥发油有镇静作用》(白音夫等.内药,1986.3)。

    (2)《荜茇挥发油的耐缺氧急性心肌缺血作用》(白音夫等.内药,1986.2)。

    (3)《高乌甲素对麻醉大鼠心电图的影响及抗实验性心律失常的作用》(王德培等.内药,1989.3)。

    七、蒙药生产和制剂研究

    1.蒙药生产

    内蒙古的蒙药生产开始较早,1950年内蒙古自治区第一个蒙药厂在呼伦贝尔甘珠尔庙成立,蒙药开始了集中生产。1958年7月1日哲里木盟库伦旗成立了蒙药厂,经不断发展,至1989年底统计,已生产有批准文号的蒙成药78个品种。1971年兴安盟乌兰浩特成立了蒙药厂,已生产有批准文号的蒙成药65种以上。1979年哲里木盟通辽市成立了内蒙古蒙药厂。该厂为自治区政府和国家医药管理局投资兴建,具有80年代中成药生产的先进水平,可生产多种新剂型的中、蒙成药。该厂现已生产多种剂型的蒙成药65个品种以上。另外还有呼和浩特中药厂设有蒙药车间,已生产蒙成药45个品种以上;其他有关药厂还有少数品种的生产。
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    从以上情况可看出蒙成药的生产已有一定数量、规模和技术水平,这在少数民族药品生产中是走在前面的。由于蒙药有剂量小、疗效好、服用方便、便于携带等优点,已逐步为许多人接受。现蒙成药已走向国内其他省市,又因在蒙古、俄罗斯、东欧诸国有应用蒙药的历史传统,近年蒙药也进入了国际市场。

    2.制剂的研究

    自1956年成立中蒙医研究所以后,各盟市也相继成立了当地的蒙医研究所,有锡林郭勒盟、巴彦淖尔盟、伊克昭盟、哲里木盟等8个蒙医研究所,此外各大综合医院也均有蒙医科,这些研究所和医院多有蒙药房和制剂室。多年来这些医药单位对蒙药的新制剂、新剂型做了不少科研工作,原来蒙药用的最多剂型是汤、散、丸等,近年则有了片剂、冲剂、胶囊剂、口服液、注射剂等新剂型和新制剂。这些成果较集中的反映在1988年《内蒙古蒙成药标准》补充本中,在该标准中收载有胶囊剂15种,片剂7种,冲剂3种,橡皮膏剂3种,其它尚有哈塔格其-7软膏剂、哈莫额基滴鼻剂、十一味大黄蜜丸、露得药酒等多种新剂型和新制剂,这些制剂开始多由研究所和医院结合临床实践研制成,有的已转为药厂生产,其中有的产品还受到各级有关部门的嘉奖。
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    纵观上述,内蒙古的蒙药工作在有些方面做了不少,和其他少数民族药相比,是走在前面的,建议今后应从下列诸方面进一步加强:

    (1)进一步深入了解、学习各地蒙医的治疗经验,总结、提高,从中发掘新药。

    (2)加强宣传。蒙医药之所以局限在蒙古族集居地区,是因为许多人对它不了解,据了解,通过蒙药厂生产的蒙成药有几个品种至南方省市展销,经当地试用后,认为疗效不错而需进一步订货者逐渐增加。

    (3)加强中、蒙、西医药人员互相学习,特别是中、西药人员应虚心向蒙医药人员学习,这一点十分重要。50年代以来我国十分重视西学中,有专门脱产学习者也不少,发展至今应用中、西医药结合治病取得了不少成就,采用中、西医药结合的方法治病已颇受欢迎。对蒙医药也应如此,走蒙、西域蒙、中、西结合的道路,也会有中医药一样的成果,这也是许多医务工作者共同的体会。目前蒙、中、西结合防治疾病已在临床中应用,并取得了满意效果,这将是一个十分可喜的开端。

    (4)药品标准的研究有待进一步深化。现行的1984年蒙成药标准,1986年蒙药材标准,以及1988年蒙成药标准补充本,均有待修订,有的标准已和当前生产不相应,还有蒙药的炮制规范也应制订,特别是剧毒药,如草乌的炮制至今未制定可靠的标准,致使临床使用时有中毒现象发生。

    (5)从蒙医药中开发保健品、食疗品等是大有潜力的。蒙医十分重视食疗,这是中医所不及。中药近年在这些方面发展较快,从蒙药中发掘保健品等也已开始,如沙棘是治疗药,近年已发展为保健饮料或食品,又如余甘子也是常用蒙、藏药,也已发展为保健饮料。但由于种种原因,和中药在这方面发展相比差距是比较大的,这说明在这方面还有许多工作需要做。, http://www.100md.com