婴儿癌症筛查收效甚微
(The New England Journal of Medicine 2002;346:1041-1046, 1047-1053.)
纽约，4月3日(路透社医学新闻)据两项研究结果显示，对婴儿进行神经母细胞瘤筛查并不能降低该病死亡率，反而增加婴儿受伤机会，增加不必要的治疗。
神经母细胞瘤是神经系统的恶性肿瘤，主要累及幼儿，常于1岁发病，其代谢产物可在尿中检出，因此可通过检测尿样进行早期诊断。早在二十世纪七十年代日本即开始对婴儿进行神经母细胞瘤筛查，但对其筛查效果学术界一直存有争论。
德国斯图加特Olga医院的儿科肿瘤专家Freimut H. Schilling博士及其同事对250万名1岁婴儿进行了为期5年的神经母细胞瘤筛查，结果显示筛查不能降低该病死亡率。经筛查诊断的病例中有3例因治疗死亡。因神经母细胞瘤可自行逆转，不成熟癌细胞变为成熟细胞，停止分裂变为良性肿瘤，所以婴儿筛查无益却可能有害。
在另一项研究中，加拿大和美国学者对477000名婴儿于3周和6个月时进行神经母细胞瘤筛查，发现筛查不能降低该病死亡率，却可能增加对婴儿的伤害。43例经筛查诊断为神经母细胞瘤，其中有1例因手术切除神经母细胞瘤所致胃肠疾患再行外科手术，并发症导致患儿成为植物人。研究者认为，类似经筛查诊断的患儿肿瘤生物学行为良好，因肿瘤死亡机会很低，手术却增加了不必要的风险。
另一方面，研究提示预后差的患儿通常不能早期发现，19例研究期间因神经母细胞瘤死亡的患儿中有18例早期筛查结果呈阴性。因此研究人员认为神经母细胞瘤有两种类型，一种可早期筛查发现，常是自限性肿瘤；另一种早期不易发现，常是致命性肿瘤。但由于儿童癌症罕见，因此需更大样本研究以得出明确结论。, 百拇医药
纽约，4月3日(路透社医学新闻)据两项研究结果显示，对婴儿进行神经母细胞瘤筛查并不能降低该病死亡率，反而增加婴儿受伤机会，增加不必要的治疗。
神经母细胞瘤是神经系统的恶性肿瘤，主要累及幼儿，常于1岁发病，其代谢产物可在尿中检出，因此可通过检测尿样进行早期诊断。早在二十世纪七十年代日本即开始对婴儿进行神经母细胞瘤筛查，但对其筛查效果学术界一直存有争论。
德国斯图加特Olga医院的儿科肿瘤专家Freimut H. Schilling博士及其同事对250万名1岁婴儿进行了为期5年的神经母细胞瘤筛查，结果显示筛查不能降低该病死亡率。经筛查诊断的病例中有3例因治疗死亡。因神经母细胞瘤可自行逆转，不成熟癌细胞变为成熟细胞，停止分裂变为良性肿瘤，所以婴儿筛查无益却可能有害。
在另一项研究中，加拿大和美国学者对477000名婴儿于3周和6个月时进行神经母细胞瘤筛查，发现筛查不能降低该病死亡率，却可能增加对婴儿的伤害。43例经筛查诊断为神经母细胞瘤，其中有1例因手术切除神经母细胞瘤所致胃肠疾患再行外科手术，并发症导致患儿成为植物人。研究者认为，类似经筛查诊断的患儿肿瘤生物学行为良好，因肿瘤死亡机会很低，手术却增加了不必要的风险。
另一方面，研究提示预后差的患儿通常不能早期发现，19例研究期间因神经母细胞瘤死亡的患儿中有18例早期筛查结果呈阴性。因此研究人员认为神经母细胞瘤有两种类型，一种可早期筛查发现，常是自限性肿瘤；另一种早期不易发现，常是致命性肿瘤。但由于儿童癌症罕见，因此需更大样本研究以得出明确结论。, 百拇医药