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编号:157907
上呼吸道感染
http://www.100md.com 2002年2月14日
    上呼吸道感染是一种常见的,急性传染性疾病,占呼吸道急性疾病半数以上。多数是由病毒引起,有流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、冠状病毒,还有柯萨奇病毒、埃可病毒等。少部分由细菌引起,有溶血性链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌等。本病是位于鼻腔、咽喉的上呼吸道感染性疾病,临床以发冷、发热、全身酸痛及鼻塞、喷嚏、流涕、咽痛为表现的病症,轻重差异较大,可通过呼吸道飞沫传染。

    1、普通感冒:普通感冒为上呼吸道感染中最常见的类型,多为鼻病毒引起。每人每年可患病数次,经呼吸道飞沫传染,多在冬季发病。

    潜伏期短,起病急。有发热,一般为中、低底发热或无发热。有畏寒、头痛、身痛,及纳差、腹胀、便秘或腹泻等。有鼻塞、喷嚏、流涕,可有音哑。部分病人有口唇泡疹。

    2、流行性感冒:由流感病毒引起,有高度传染性,可引起暴发流行。病毒的抗原易发生变异,人群对其缺乏免疫,从而引起流行。

    潜伏期很短,多为数小时~3天。起病急骤,以全身症状为主,呼吸道症状可不明显。多有发冷、发热、头痛、全身酸痛、乏力、食欲不佳,并有鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛等症状,病程2~3天,少数重者,可持续高热,可谵妄、昏迷,甚至休克、死亡。轻症者似普遍感冒,有全身症状、上呼吸道症状,或有消化道症状,少数可导致肺炎,超出上呼吸道感染范畴。

    [诊断要点]

    根据临床表现,除外其他疾病,如流行性脑膜炎、麻疹、脑炎全国各地寒等疾病的早期,诊断一般不难。流行性感冒者可有流行病学史,化验白细胞降低有助于诊断。为确定病原可作病毒分离,但在临床工作中一般难以开展。

    [治疗]

    1、对症治疗:卧床休息,注意保暖,多饮开水。轻者不需药物治疗。身热头痛者可用复方阿司匹林,鼻塞者可用1%麻黄素滴鼻、流涕、喷嚏者可用扑尔敏,咽痛者可用杜灭芬喉片或磺喉片。

    2、化学疗法:抗病毒药物尚有成熟,对病毒引起的上呼吸道感染,可用吗啉呱,每次0.1~0.2g,1日3次。对细菌引起者或伴有细菌感染者,要选用适当的抗生素,例如青霉素G等。

    3、中医中药治疗:常用的感冒冲剂,板蓝根冲剂,羚翘解毒丸(片),银翘解毒丸(片)等。

    [预防与保健]

    锻炼身体,增强体质,增加免疫力。注意衣着,防止受寒,在流行性感冒流行时期,少到公共场所去,接触流行性感冒病人时,要带口罩,注意防护。注意保持室内空气的流通或定时更换室内空气。 , 百拇医药