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编号:157914
老年人不应以医院为家
http://www.100md.com 2002年2月14日
    大医院的病房里,总是住着一些以院为“家”的老人:

    一位突患中风的病人,住进医院后,一住就是几个月,总不想出院;

    一位老人,一年内数次作CT和磁共振检查,还不算X光透视及照片;

    一位“病人”疑有某种炎症,到医生处看病,但白血球不高,体温正常,非要用菌必治、泰能静滴治疗;

    一位临终的老人(已脑死亡),其家属要求每两天输一支白蛋白或新鲜全血;

    一位肺气肿的老年病人,隔三差五就要求打一两支丙种球蛋白;

    凡此种种,举不胜举。

    随着国人生活水平的提高,老年人滥用血液制品、过分依赖先进诊疗技术和新型广谱抗生素的现象屡见不鲜,其结果适得其反,使老年人的正常生理防御屏障和免疫功能遭到破坏;加上有些老人长期呆在医院——这个耐药病菌的集散地,很容易罹患医院内感染,给病人造成巨大的身心痛苦,给国家造成严重的经济损失。这种现象已引起国内专家学者的极大关注。

    统计表明,我国老年病人的平均住院日(一次住院的天数)是60多天,而西方发达国家仅10天左右。我国广谱抗生素的年应用量在50亿元以上,以致使国内外的药厂、药商瞄准医院大赚其利。我国的医院内感染发生率在10%左右,每年约500万人因医院内感染加重病情,导致100亿元人民币的经济损失。医院内死亡的老人,三分之二是因为医院内感染所致。

    由此可见,正确对待老年人的治病、用药、住院问题,意义重大。以笔者之见,推荐如下观点供参考。

    1、转变认为住在医院里保险和安全的观点。科学统计证明,长期住院对于老年病人有着更大的危险,医院内感染是其最大杀手。医院不同于疗养院,疾病急性期应住院治疗,以缓解病情;病情稳定、无特殊治疗时,应回家休息、调养。

    2、转变无药不治病的观点。老年慢性疾病的治疗,应更多地寻求自我调整、提高自身防御能力的方法,从而达到减轻、缓解或治愈疾病的目的。事实上,老年病的药物治疗,70%为对症用药,无解决根本问题的灵丹妙药。自身抗病防御能力的提高,是老年病好转、缓转的主要因素。

    3、保持与社会、环境和谐一致的心态。强调生活规律有序、环境优雅安静、邻里和睦友爱的良好氛围,达到身心健康,防病治病的目的。

    4、提倡积极健康的老年活动。老年人要自觉自愿地回到家庭和社会,寻找适合自己的爱好和运动,适当的家庭戏闹、打球、写作、搓麻将、下象棋、打扑克等,都能唤起或调动老人的潜能、责任感和应变能力,从而提高战胜疾病的能力,改善生活质量。

    5、树立正确的用药观点。能用一般药的不用“高级”药;能用老药解决问题的不用新药;能用口服药解决的不用打针输液药;能用一种药解决的不用二种药。

    6、不要迷信CT和核磁共振。X射线既可诊断疾病,同时也会使接受检查者承受辐射的危害,使用过多、过滥会危害身体健康。 , http://www.100md.com