病毒感染与发生Gvhd的关系
本报讯 日本Hyogo医学院 Takemoto等最近报道，疱疹病毒感染，尤其巨细胞病毒(CMV)合并人疱疹病毒6型(HHV-6)感染，能预测骨髓移植后病人中、重度急性移植物抗宿主病(GVHD)的发生。
该研究组选取了54例异基因骨髓移植后的患者，移植前52对供者/受者支气管肺泡灌洗液(BALF)CMV检查阳性，1对供/受者为供者阳性，受者阴性；还有1对为供者阴性，受者阳性。BALF中CMV阳性者，给予更昔洛韦治疗，HHV-6阳性病人未予特殊治疗。所有患者在移植前均接受阿昔洛韦预防，骨髓移植后给予抗CMV高滴度免疫球蛋白治疗，于移植后35天取患者BALF进行PCR检测。
结果发现，54例中26例CMV DNA阳性，其中13例发生Ⅱ-Ⅳ度急性GVHD；28例CMV DNA阴性，其中只有6例发生Ⅱ-Ⅳ度急性GVHD(P < 0.05)。54例中18例HHV-6 DNA阳性，其中11例发生Ⅱ-Ⅳ度急性GVHD，36例HHV-6 DNA阴性者中，只有8例(22%)发生Ⅱ-Ⅳ度GVHD(P < 0.05)。 54例中13例CMV DNA和HHV-6 DNA均阳性，其中8例发生Ⅱ-Ⅳ度急性GVHD；23例CMV DNA和HHV-6 DNA均阴性者中只有3例发生Ⅱ-Ⅳ度急性GVHD(P < 0.01)。(Bone Marrow Transplant 2000,26 ∶77)
研究者认为， BALF的CMV和HHV检出率高于外周血,BALF中CMV或HHV-6阳性,可预测BMT后中、重度急性GVHD的发生。
(杨钟波 任汉云) , 百拇医药
该研究组选取了54例异基因骨髓移植后的患者，移植前52对供者/受者支气管肺泡灌洗液(BALF)CMV检查阳性，1对供/受者为供者阳性，受者阴性；还有1对为供者阴性，受者阳性。BALF中CMV阳性者，给予更昔洛韦治疗，HHV-6阳性病人未予特殊治疗。所有患者在移植前均接受阿昔洛韦预防，骨髓移植后给予抗CMV高滴度免疫球蛋白治疗，于移植后35天取患者BALF进行PCR检测。
结果发现，54例中26例CMV DNA阳性，其中13例发生Ⅱ-Ⅳ度急性GVHD；28例CMV DNA阴性，其中只有6例发生Ⅱ-Ⅳ度急性GVHD(P < 0.05)。54例中18例HHV-6 DNA阳性，其中11例发生Ⅱ-Ⅳ度急性GVHD，36例HHV-6 DNA阴性者中，只有8例(22%)发生Ⅱ-Ⅳ度GVHD(P < 0.05)。 54例中13例CMV DNA和HHV-6 DNA均阳性，其中8例发生Ⅱ-Ⅳ度急性GVHD；23例CMV DNA和HHV-6 DNA均阴性者中只有3例发生Ⅱ-Ⅳ度急性GVHD(P < 0.01)。(Bone Marrow Transplant 2000,26 ∶77)
研究者认为， BALF的CMV和HHV检出率高于外周血,BALF中CMV或HHV-6阳性,可预测BMT后中、重度急性GVHD的发生。
(杨钟波 任汉云) , 百拇医药