对截肢相关疼痛强度的进一步分类表明疼痛强度和疼痛干预之间呈非线性关系
本报讯 美国华盛顿大学医学院康复医学科Jensen等对205例行截肢术的病人研究发现，疼痛强度和疼痛干预之间呈非线性关系，且疼痛干预的程度似乎随疼痛类型而变化。
在对癌痛病人的研究中提示，疼痛强度与疼痛干预之间呈非线性关联。也就是说，当疼痛达到某一阈值水平(约5分，0～10分制)时，疼痛开始对功能有严重影响。一旦达到第二疼痛阈值，即常常对功能产生相当严重的负面影响。这一结果支持，根据疼痛对生活质量的影响而将疼痛分为轻度、中度和重度的潜在临床效用，而且，对癌痛病人的研究也支持这种特异界限值(轻度：1～4分；中度：5～6分；重度：7～10分。见Pain 1995, 61 ∶277)。
本项研究是在非癌痛病人中验证疼痛与疼痛干预之间是否也呈非线性关联，以确定作为癌症病人的最佳界限值是否也对截肢相关疼痛的病人一样，以及确定这种最佳界限值在同一病人中的不同的疼痛类型(幻肢痛、背痛和一般性疼痛)也一样。研究纳入205例需要截肢的病人和有幻肢痛、背痛或两者都有的病人，确定每种疼痛的平均疼痛强度和疼痛干预的程度。
该研究结果支持，疼痛强度和疼痛干预之间呈非线性关系。然而，该组病例中轻度、中度和重度疼痛的最佳界限值与只有背痛的癌痛病人的结果一致，对于幻肢痛和一般性疼痛的最佳界限值不同。此外，疼痛干预的程度似乎随疼痛类型而变化。疼痛水平达到5分或以上后，同样强度的背痛比幻肢痛对每日功能的影响更显著。
这些发现除了有助于评价截肢相关疼痛病人的疼痛强度外，也有助于理解疼痛强度的意义。(Pain 2001，91 ∶317)
(谷现恩) , 百拇医药
在对癌痛病人的研究中提示，疼痛强度与疼痛干预之间呈非线性关联。也就是说，当疼痛达到某一阈值水平(约5分，0～10分制)时，疼痛开始对功能有严重影响。一旦达到第二疼痛阈值，即常常对功能产生相当严重的负面影响。这一结果支持，根据疼痛对生活质量的影响而将疼痛分为轻度、中度和重度的潜在临床效用，而且，对癌痛病人的研究也支持这种特异界限值(轻度：1～4分；中度：5～6分；重度：7～10分。见Pain 1995, 61 ∶277)。
本项研究是在非癌痛病人中验证疼痛与疼痛干预之间是否也呈非线性关联，以确定作为癌症病人的最佳界限值是否也对截肢相关疼痛的病人一样，以及确定这种最佳界限值在同一病人中的不同的疼痛类型(幻肢痛、背痛和一般性疼痛)也一样。研究纳入205例需要截肢的病人和有幻肢痛、背痛或两者都有的病人，确定每种疼痛的平均疼痛强度和疼痛干预的程度。
该研究结果支持，疼痛强度和疼痛干预之间呈非线性关系。然而，该组病例中轻度、中度和重度疼痛的最佳界限值与只有背痛的癌痛病人的结果一致，对于幻肢痛和一般性疼痛的最佳界限值不同。此外，疼痛干预的程度似乎随疼痛类型而变化。疼痛水平达到5分或以上后，同样强度的背痛比幻肢痛对每日功能的影响更显著。
这些发现除了有助于评价截肢相关疼痛病人的疼痛强度外，也有助于理解疼痛强度的意义。(Pain 2001，91 ∶317)
(谷现恩) , 百拇医药