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编号:158965
年轻女性沙眼衣原体持续和反复感染决定因素在男性性伴侣
http://www.100md.com 2001年5月10日 中国医学论坛表
     本报讯 美国华盛顿大学医学系的Whittington等通过多中心定群研究发现,年轻女性沙眼衣原体(CT)持久反复感染非常普遍,应改进治疗方案以确保女性的男性性伴侣也得到治疗,并且应该在治疗后几月重复进行CT感染的筛查和测试。(Sex Transm Dis 2001,28 ∶117)

    女性生殖器CT感染的后遗症与反复感染而不是初次感染密切相关,持久或反复感染又可成为持续的传染源。为了确定与年轻女性持久而反复CT感染有关并可能影响预防策略的各种因素,Whittington等进行了相关研究。

    该研究纳入在美国5个城市到生育保健、性传播疾病和青春期医学门诊就诊的1194例少年和青年女性患者。在治疗后1月和4月通过尿液的连接酶链反应(LCR)测试来检测出持久或反复CT感染。

    结果显示,在1194例因CT感染而接受治疗的女性患者中,792例(66.4%)复诊作第一次随访,50例(6.3%)患者LCR检查阳性。在这次复诊时,在治疗后恢复性生活的女性更可能发生CT感染[相对危险性(RR)为2.0,95%可信区间(CI)为1.03~3.9],没有完成治疗者亦然(RR为3.4,95%CI为1.6~7.3)。在第一次复诊时CT检测阴性的505例患者中有36例在第二次复诊时LCR检测阳性。第二次复诊时的再次感染与新性伴侣或其他性行为危险无明显联系;新感染可能是因与未经治疗的性伴侣恢复性生活所致。总体上,在经过中位数4.3个月的时间后有13.4%的患者出现持久性感染或再次感染,感染率为每千人月33例次。

    研究者认为,年轻女性沙眼衣原体持久或反复感染非常普遍,必须改进治疗方法以确保女性的男性性伴侣的治疗。治疗后几月再次对患者进行衣原体感染的筛查或测试,也应该作为预防沙眼衣原体感染的常规策略。

    (清溪) , 百拇医药