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编号:158978
长效吗啡治疗儿童癌痛
http://www.100md.com 2001年5月24日 中国医学论坛表
     本报讯 德国Zemikow B和Lindena G报告,口服长效吗啡控制儿童癌性和血液病性疼痛是安全有效的,即使对年龄非常小的病儿也是如此。

    该回顾性研究历时7.5年,研究对象为95例1~9岁的病儿,疼痛按数字分级量表(NRS,0~5)记录,并记录相应的药物治疗方案。(Med Pediatr 2001,36 ∶451)

    结果显示,83例有用药方法记载(口服长效吗啡71例,直肠用药1例,静脉给药11例),平均初次口服剂量为1.3mg/kg/d(标准差0.9),平均末次剂量为28mg/kg/d(标准差2.7)。小于7岁的病儿用最高的平均剂量(2.6mg/kg/d,标准差2.8),而大于12岁的病儿用最低剂量(1.4/mg/kg/d,标准差1.1)。平均疼痛强度从开始的1.0(平均1.2)NRS降至结束时的0(平均0.6)NRS。在治疗期间,用吗啡治疗的严重疼痛或剧烈疼痛(疼痛记分大于2NRS)病人的比率从26%降到12%(P=0.08)。大于12岁的病儿常有瘙痒症状(23%),在研究期间未发现严重不良反应。

    研究者认为,长效吗啡的药理学特性非常适合病儿应用。

    王义, http://www.100md.com