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编号:159007
呼吸窘迫综合征患儿的谐振频率
http://www.100md.com 2001年5月31日 中国医学论坛表
     本报讯 英国Lee等报告,患呼吸窘迫综合征(RDS)的早产儿中,尽管静态顺应性有较大的变化,但呼吸系统的谐振频率在疾病的早期保持不变。

    研究者通过检查,就其静态顺应性改变对早产儿谐振频率的作用,来了解RDS病程中谐振频率的变化。

    为了确定用婴儿呼吸系统的谐振频率进行机械通气的可能性,研究者检测了RDS病程中谐振频率的变化。同时观测了静态顺应性变化对RDS的早产儿谐振频率的作用。研究对象为12例生后就用呼吸机的RDS早产儿,RDS的诊断是根据患儿临床表现和(或)生后4小时的X线片表现作出的。他们的胎龄为24.7~29.0周(平均26.6周);出生体重为0.54~1.11kg(平均0.84kg)。在出生后最初的7天,如病情允许,每天用相位分析法测定谐振频率,同时用单次呼吸法测定静态顺应性。

    12例患儿在生后12小时内都至少给了一次表面活性物质的治疗。每例患儿都在出生后72小时内进行了第一次测定。在这7天研究期间,一例患儿最少测定了3次,最多为5次。在此期间,静态顺应性增加范围为27%~179%。相应的谐振频率变化,在8例患儿≤2Hz,12例患儿均≤6Hz。该组患儿的谐振频率范围为13~25Hz(中位数为20Hz,众数为20Hz)。谐振频率的最高值与顺应性的最低值并不相对应。研究者发现,胎龄或出生体重与呼吸系统的谐振频率没有直接相关性。(Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2000,83 ∶F203)

    该研究通过物理分析方法,对机械通气中的呼吸系统谐振频率、静态顺应性作了细致的研究。所得到的结果对临床应用机械通气有重要的指导意义。

    王廷骇, http://www.100md.com