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编号:159008
婴儿Ige食物致敏是特应性皮炎主要危险因素
http://www.100md.com 2001年5月31日 中国医学论坛表
     本报讯 澳大利亚皇家儿童医院Hill等报告,IgE食物致敏是婴儿特应性皮炎的主要危险因素。

    为了了解常见食物的IgE致敏性与婴幼儿特应性皮炎之间的关系,研究者进行了一项前瞻性研究。观察对象为父母一方或双方或同胞有特应性皮炎、哮喘、枯草热或对食物有严重不良反应的620名新生儿。这些婴儿被分为三组,在6个月和12个月月龄时比较三组婴儿的IgE致敏次数。第一组为具有特应性变态反应家族史但无特应性皮炎家族史的婴儿;第二组为有特应性变态反应及特应性皮炎家族史的婴儿(通常为轻度);第三组为严重特应性皮炎婴儿。

    按照标准方法行牛奶、鸡蛋和花生变应原提取物皮肤针刺试验,将风团的平均直径(在减去盐水溶液对照的直径后)与1%磷酸组胺酸引起的风团相比较。如果风团的平均直径≥组胺风团的2倍,则认为患儿有IgE食物致敏。

    在559名可评估的婴儿中,特应性皮炎的累积发生率为23.8%,第一组和第二组在喂养方法、社会因素、环境过敏原暴露、一级亲属特应性变态反应病史、双亲吸烟和家中存在天然气供暖装置或炉灶等方面无差异。在6个月和12个月时第二组婴儿出现IgE致敏者比第一组多,在6个月和12个月时第三组婴儿出现IgE食物致敏者比例比第二组多。每组婴儿和在每次评价时,对鸡蛋敏感者最多。 与第一组相比,第二组有较多婴儿在进食2小时内对某些食物出现不良反应。第三组婴儿,一级亲属有特应性变态反应家族史占76%,一级亲属有特应性变态反应家族史婴儿和一级亲属无特应性变态反应家族史婴儿的IgE食物致敏者比例无差别。IgE食物致敏引起特应性皮炎的危险第一组和第二组在6个月为65.3%,在12个月63.9%;第三组婴儿在6个月为83%,在12个月为65%。( J Pediatr 2000,137 ∶475)

    通过调查,研究者认为,IgE食物致敏是婴儿特应性皮炎的主要危险因素。该研究对于了解食物抗原的高敏反应在诱导和维持常见的慢性复发性炎症中的作用,具有重要意义。

    赵顺英, http://www.100md.com