膀胱测压方法影响逼尿肌不随意收收缩检出率
本报讯 美国Cornell大学Weill医学院Blaivas等报告，在膀胱充盈过程中，让病人既不排尿也不抑制排尿，只告诉检查时的感觉，逼尿肌不随意收缩(IDC)检出率较高。如让患者在膀胱充盈过程中抑制排尿，约有26%(7/27例)的IDC患者被误诊。
国际控尿学会(ICS)把逼尿肌活动过度定义为：在膀胱充盈过程中，虽然患者试图抑制排尿，但客观上存在逼尿肌收缩。该研究目的是评价在膀胱充盈测压过程中，让患者既不试图排尿也不抑制排尿情况下是否可提高IDC的检出率。该研究共纳入42例因持久下尿路刺激症状而来做尿动力学检查的患者，根据病史推断，这些患者有IDC，患者的平均年龄为(65±13.5)岁。按随机次序先后做两次膀胱测压检查。方法一：在膀胱充盈过程中，让病人抑制排尿；方法二：在膀胱充盈过程中，让病人既不排尿也不抑制排尿，只告诉检查时的感觉。比较二次检查中的IDC发生率及其尿动力学特点。(Neruourol Urodynam 2001,20 ∶141)
结果发现，方法一只发现20例(48%)病人有IDC，方法二发现27例(64%)病人有IDC(P=0.02)。尿动力学特点分析显示，在膀胱充盈过程中,如让病人既不排尿也不抑制排尿，出现IDC时膀胱容量有减少趋势[膀胱容量分别为(189±122)ml和(240±149)ml，P=0.13]。二种检查中IDC的其他尿动力学特点相似。
(吴士良), 百拇医药
国际控尿学会(ICS)把逼尿肌活动过度定义为：在膀胱充盈过程中，虽然患者试图抑制排尿，但客观上存在逼尿肌收缩。该研究目的是评价在膀胱充盈测压过程中，让患者既不试图排尿也不抑制排尿情况下是否可提高IDC的检出率。该研究共纳入42例因持久下尿路刺激症状而来做尿动力学检查的患者，根据病史推断，这些患者有IDC，患者的平均年龄为(65±13.5)岁。按随机次序先后做两次膀胱测压检查。方法一：在膀胱充盈过程中，让病人抑制排尿；方法二：在膀胱充盈过程中，让病人既不排尿也不抑制排尿，只告诉检查时的感觉。比较二次检查中的IDC发生率及其尿动力学特点。(Neruourol Urodynam 2001,20 ∶141)
结果发现，方法一只发现20例(48%)病人有IDC，方法二发现27例(64%)病人有IDC(P=0.02)。尿动力学特点分析显示，在膀胱充盈过程中,如让病人既不排尿也不抑制排尿，出现IDC时膀胱容量有减少趋势[膀胱容量分别为(189±122)ml和(240±149)ml，P=0.13]。二种检查中IDC的其他尿动力学特点相似。
(吴士良), 百拇医药