克拉霉素治疗Copd急性加剧期50例临床分析
克拉霉素为一新型14元环大环内酯类抗生素。与红霉素相比，克拉霉素口服后易吸收，在血清和细胞内能达到更高有效水平，而且给药次数少，胃肠道不良反应轻，可提高病人对治疗的依从性。我们比较了用口服克拉霉素与静注氨苄青霉素+舒巴坦钠治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加剧期的疗效与不良反应。
COPD的诊断根据中华医学会呼吸病学会关于COPD的诊治规范(草案)。50例COPD急性加剧期患者随机分为两组，各组均为25例，治疗组口服克拉霉素片(卡斯迈欣，中美华东制药有限公司)，0.5克，每天2次，共10～14天；对照组静注氨苄西林+舒巴坦钠(金华迪耳药业有限公司)，1.5克, 每天2次，疗程7～14天。疗效评定标准根据卫生部1993年《抗菌药物临床研究指导原则》。
结果显示，治疗组有效率为92%；对照组有效率为72.2%。致病微生物清除率二组分别为18/20例(90%)，13/18例(72.2%)。不良反应发生率二组均为8%。未能清除的病原微生物包括，治疗组卡他布兰汉菌和流感嗜血杆菌各1例；对照组肺炎支原体3例，嗜肺军团菌和卡他布兰汉菌各1例。
克拉霉素的药动学特点使之特别有利于慢性支气管炎等呼吸系统感染的治疗。本组克拉霉素的疗效优势主要是对非典型肺炎病原体感染的病例。包括肺炎支原体、军团菌和衣原体等非典型肺炎的发病率近年有所上升，选择抗生素时，抗菌谱应能兼顾到这部分病原体。总之，克拉霉素治疗COPD急性加剧期患者的临床疗效确切，病原覆盖面广，使用方便，为一种比较理想的高效抗生素。, 百拇医药(任少华)
COPD的诊断根据中华医学会呼吸病学会关于COPD的诊治规范(草案)。50例COPD急性加剧期患者随机分为两组，各组均为25例，治疗组口服克拉霉素片(卡斯迈欣，中美华东制药有限公司)，0.5克，每天2次，共10～14天；对照组静注氨苄西林+舒巴坦钠(金华迪耳药业有限公司)，1.5克, 每天2次，疗程7～14天。疗效评定标准根据卫生部1993年《抗菌药物临床研究指导原则》。
结果显示，治疗组有效率为92%；对照组有效率为72.2%。致病微生物清除率二组分别为18/20例(90%)，13/18例(72.2%)。不良反应发生率二组均为8%。未能清除的病原微生物包括，治疗组卡他布兰汉菌和流感嗜血杆菌各1例；对照组肺炎支原体3例，嗜肺军团菌和卡他布兰汉菌各1例。
克拉霉素的药动学特点使之特别有利于慢性支气管炎等呼吸系统感染的治疗。本组克拉霉素的疗效优势主要是对非典型肺炎病原体感染的病例。包括肺炎支原体、军团菌和衣原体等非典型肺炎的发病率近年有所上升，选择抗生素时，抗菌谱应能兼顾到这部分病原体。总之，克拉霉素治疗COPD急性加剧期患者的临床疗效确切，病原覆盖面广，使用方便，为一种比较理想的高效抗生素。, 百拇医药(任少华)