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胰腺外科手术技术新突破浙医二院创“捆绑式胰肠吻合术”
http://www.100md.com 2001年8月2日 中国医学论坛表
     本报讯 (驻地记者陈茂梁 通讯员余宁宁)为防止在胰十二指肠切除术后发生胰漏,浙江大学医学院附属第二医院普外科彭淑牖教授等,历经4年基础实验和临床研究,发明了胰十二指肠切除后捆绑式胰肠吻合术。

    胰十二指肠切除术后特有的早期并发症胰漏是最为常见和最危险的。被胆汁及肠液激活的胰酶漏入腹腔后,可腐蚀和消化周围的组织,引起大出血或发生不易控制的感染,最终导致病人死亡。因此,胰漏的防治问题一直是腹部外科医师关注的焦点。彭淑牖教授设计的捆绑式胰肠吻合术,是指在胰腺套入空肠后以捆绑代替缝合,从而消除了缝合时两针之间的间隙产生漏口,此术式从根本上防止了胰漏发生。

    该院从1996年1月至2000年2月用上述术式完成了130余例胰十二指肠切除术,未发生过1例胰漏。与此同时,该院刘颖斌博士在彭淑牖教授指导下开展动物实验研究,结果显示,采用“捆绑式胰肠吻合术”,空肠内爆破压显著高于非捆绑式手术,捆绑组(n=10)术后无1例发生胰漏,而非捆绑组(n=10)有3例发生胰漏,并分别于术后第3、5、6天死亡。刘颖斌博士的这项研究结果揭示,捆绑式胰肠吻合术能够杜绝胰肠吻合口漏的发生,术后空肠内压力显著高于其它方式的胰肠吻合术。

    外科学专家们认为,捆绑式胰肠吻合术设计合理、操作简单、易于推广,是胰腺外科手术的重要突破,并可望成为标准术式。, 百拇医药