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编号:159207
美国的朊病毒病
http://www.100md.com 2001年8月23日 中国医学论坛表
     自20世纪60年代以来,美国科罗拉多州和怀俄明州的鹿和驼鹿受到一种慢性消耗性疾病(CWD)的侵袭,这种致死性疾病的最初症状为消瘦和行为异常。到了20世纪70年代,人们发现CWD属于所谓的传播性海绵状脑病,类似于羊瘙痒病和人类克雅病(CJD)。然而直到1996年英国发现牛海绵状脑病(BSE)可以引起一种新型致命的人类CJD即变异性CJD(vCJD)时,CWD才引起人们的注意。但食用鹿肉是否可致CJD,至今为止尚无明确的定论。

    CWD多感染白尾鹿、黑尾鹿和驼鹿,最先见于研究中心内被捕获的鹿,但是科学家并不清楚CWD是否就起源于此。目前CWD见于科罗拉多州北部至怀俄明州东南的野生鹿以及美国的驯鹿牧场,怀俄明州立大学的Williams博士认为,与BSE不同的是,CWD不通过食物传播,而可能通过唾液和粪便传播,估计流行区内4%~6%的黑尾鹿及不到1%自由散养的驼鹿受到感染。至今为止,世界上其他地方尚未发现有CWD。Williams博士和他的同事们担心CWD有可能诱发一种新的动物疾病,如流行地区的牛可能被感染并产生新的BSE病株。3年前他们做了一项实验以研究CWD传播给牛的可能性。他们将病鹿的脑组织注入13头牛的脑中,结果发现其中3头牛出现类似BSE的症状。由于脑内注射并非感染的自然途径,因此实验室外发生感染的可能极小。至今为止,喂食感染脑组织及与病鹿养在一起的牛均未感染此病。研究者计划继续观察这些动物至少7年。(Science 2001,292 ∶1641)

    人食用感染鹿肉的直接危险尚不明确。近来,亚特兰大疾病控制和预防中心(CDC)的研究者们检查了3例均有鹿肉食用史的CJD患者。CDC的流行病学家Belay认为,此3例病人的共同点是均小于30岁,而大部分CJD患者都大于55岁。英国vCJD病人的平均年龄为29岁。vCJD患者脑部病理改变与典型CJD显著不同。但俄亥俄州克利夫兰市国立朊病毒病病理中心的Gambetti对上述3例食鹿者的脑组织进行研究后发现,他们却有CJD的典型改变,但未找到他们曾在流行区进食鹿肉的证据。尽管如此,科罗拉多州和怀俄明州的卫生官员建议猎户们不要射杀或捕捉病鹿,不要食用鹿脑、脊髓和其他可能遭受感染的组织。

    吕鹤, 百拇医药