自残症发生前有先兆如剃光头，拔除眉毛、睫毛等
本报讯 英国牛津市 Jchn Radeliffe医院Parrott等对关于严重自残症的文献进行了系统回顾，强调了可能的病因和发生自残的先兆迹象。提出了防治该病的实用性建议。
自残症即采用社会上难以接受的方式有意伤害自身的一部分，但无自杀目的。伤害行为包括切割、致残、破坏或改变身体一部分，可能导致永久伤残。严重自残症较罕见，临床上难于预测，无有效治疗，难以防止复发。(Int J Clin Pract 2001,55∶317)
该症的自伤行为常常出自精神病患者，完全被妄想控制。自残的借口经常是严重内疚、自罚、同性恋冲动的压抑以及性生活不满意等。一项研究发现，在急性发作阶段，病人身体外形的变化如剃光头及拔除眉毛、睫毛，加上过去有过自残行为，如眼及皮肤损伤，可以预测将进一步发生自残。
有文献认为精神分裂症病人的痛感比焦虑或抑郁症病人要轻，抑制精神的药物亦可影响痛感。
具体的自残行为包括挖出眼球、填塞耳道、切除外耳、自焚、切断阴茎等。患者无论何种原因停用抗精神病药物或心理烦闷达极点时，便会用自残这种极端手段来求得缓解。最著名的事件出在大画家梵高身上，他切掉一部分耳轮赠送给一妓女。
Parrott等建议，应先对自残症患者的能力进行评估并予记录,如对能力判断不太有把握时，最好先请高年资精神科医师会诊。在自残后及精神病药物起作用前，存在有反复自残危险，应予严密监控。
唐宜, http://www.100md.com
自残症即采用社会上难以接受的方式有意伤害自身的一部分，但无自杀目的。伤害行为包括切割、致残、破坏或改变身体一部分，可能导致永久伤残。严重自残症较罕见，临床上难于预测，无有效治疗，难以防止复发。(Int J Clin Pract 2001,55∶317)
该症的自伤行为常常出自精神病患者，完全被妄想控制。自残的借口经常是严重内疚、自罚、同性恋冲动的压抑以及性生活不满意等。一项研究发现，在急性发作阶段，病人身体外形的变化如剃光头及拔除眉毛、睫毛，加上过去有过自残行为，如眼及皮肤损伤，可以预测将进一步发生自残。
有文献认为精神分裂症病人的痛感比焦虑或抑郁症病人要轻，抑制精神的药物亦可影响痛感。
具体的自残行为包括挖出眼球、填塞耳道、切除外耳、自焚、切断阴茎等。患者无论何种原因停用抗精神病药物或心理烦闷达极点时，便会用自残这种极端手段来求得缓解。最著名的事件出在大画家梵高身上，他切掉一部分耳轮赠送给一妓女。
Parrott等建议，应先对自残症患者的能力进行评估并予记录,如对能力判断不太有把握时，最好先请高年资精神科医师会诊。在自残后及精神病药物起作用前，存在有反复自残危险，应予严密监控。
唐宜, http://www.100md.com