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编号:159237
赖诺普利可预防偏头痛
http://www.100md.com 2001年9月6日 中国医学论坛表
     本报讯 挪威科技大学神经科的 Schrader 等通过一项双盲、安慰剂对照交叉研究发现,血管紧张素转换酶抑制剂赖诺普利对偏头痛具有重要预防作用。

    该研究根据国际头痛委员会推荐的偏头痛临床试验指导原则进行,纳入60例偏头痛门诊病人,年龄为19至59岁,偏头痛发作次数为每月2至6次。

    药物治疗时间为12周,30例患者第一周口服赖诺普利每日一次,每次一片,每片10mg。随后11周每日一次,每次二片。接着是两周的药物清除期。然后开始第二个治疗阶段,口服安慰剂,每日一次,每次一片,共1周,随后口服安慰剂每日一次,每次二片,共11周。其余30例患者先服安慰剂,药物清除期之后再服赖诺普利,方法剂量同前。

    受试者每天记录头痛发作次数、头痛的持续时间及严重程度,是否需服用对症药物,生活质量,因病请假天数,对治疗的可接受性。(BMJ 2001,322∶1)

    结果显示,能提供完整数据的病人共有47例。同服安慰剂阶段比较,服赖诺普利阶段,患者头痛的小时数、头痛天数、偏头痛天数、头痛的严重性指数分别减少20%(95%可信区间为5%~36%)、17%(5%~30%)、21%(9%~34%)和20%(3%~37%)。14例先行积极治疗的病人和17例先服安慰剂再行积极治疗的病人偏头痛天数至少减少了50%。55例病人意向性治疗数据也支持赖诺普利治疗前后患者头痛时间和头痛严重程度有差异。

    孙韦, http://www.100md.com