乙肝疫苗接种应答可能与遗传因素有关
本报讯 第四军医大学流行病学教研室刘蓬勃博士后等，近日完成的一项研究课题证实，乙肝疫苗接种后无、弱应答可能与遗传因素有关。这一发现，为乙肝疫苗接种提出了新的依据和对策。
我国乙肝疫苗的免疫效果已得到国内外学者的反复证实，但在接种疫苗后，约有5%～10%的人不产生保护性抗体或抗体水平很低，这些人称为无、弱应答者。为探讨乙肝疫苗接种无、弱应答者与遗传因素的关系，刘蓬勃从现场流行病学和实验两个方面进行了研究。他将29例接种无、弱应答者及他们的80名一级亲属，与30例接种强应答者及他们的79名一级亲属作对照研究。结果发现，两组一级亲属在接受同等3针血源性乙肝疫苗后，无、弱应答组一级亲属的无、弱应答发生率为25%；而强应答组一级亲属的无、弱应答发生率为10%。
此外，他们在对23例无、弱应答者和22例强应答者HLA-A，B，C，DR，DQ座位等位基因检测中发现，无、弱应答者HLA DR7和B54(亚型)频率分别为52.2%和21.7%，明显高于强应答组9.1%和0(P< 0.05)。同时他们还发现，无、弱应答者HLA单体型频率为17.0%，而强应答者则为0。从而证实，乙肝疫苗接种无、弱应答与遗传因素有关。
研究还认为，HLA B54和DR7单体型，可能是缺乏对HBsAg的正常免疫反应基因或是存在免疫缺陷基因。同时揭示，大多数DR7等位基因都是杂合型的，可能通过显性方式遗传。
吴一福, 百拇医药
我国乙肝疫苗的免疫效果已得到国内外学者的反复证实，但在接种疫苗后，约有5%～10%的人不产生保护性抗体或抗体水平很低，这些人称为无、弱应答者。为探讨乙肝疫苗接种无、弱应答者与遗传因素的关系，刘蓬勃从现场流行病学和实验两个方面进行了研究。他将29例接种无、弱应答者及他们的80名一级亲属，与30例接种强应答者及他们的79名一级亲属作对照研究。结果发现，两组一级亲属在接受同等3针血源性乙肝疫苗后，无、弱应答组一级亲属的无、弱应答发生率为25%；而强应答组一级亲属的无、弱应答发生率为10%。
此外，他们在对23例无、弱应答者和22例强应答者HLA-A，B，C，DR，DQ座位等位基因检测中发现，无、弱应答者HLA DR7和B54(亚型)频率分别为52.2%和21.7%，明显高于强应答组9.1%和0(P< 0.05)。同时他们还发现，无、弱应答者HLA单体型频率为17.0%，而强应答者则为0。从而证实，乙肝疫苗接种无、弱应答与遗传因素有关。
研究还认为，HLA B54和DR7单体型，可能是缺乏对HBsAg的正常免疫反应基因或是存在免疫缺陷基因。同时揭示，大多数DR7等位基因都是杂合型的，可能通过显性方式遗传。
吴一福, 百拇医药