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中国工程院院士黎介寿提出对恶性肿瘤患者必须进行营养支持治疗
http://www.100md.com 2001年9月13日 中国医学论坛表
     本报讯 (驻地记者 )日前,中国工程院院士、著名普外科专家、全军普外科研究所所长黎介寿教授指出,由于我国目前普遍忽视对恶性肿瘤患者进行营养支持治疗,导致患者手术、化疗等治疗效果不佳的现象日益严重。他呼吁,对恶性肿瘤患者进行营养支持治疗的观念应成为临床医师的必修课。

    临床营养支持是近代医学的重大进展之一,一直担任中华医学会营养支持学组组长的黎介寿院士是我国临床营养支持的奠基人之一,他自1971年率先将全肠外营养用于临床,治疗短肠综合征、恶性肿瘤等各类危重病人达1万多例,为提高我国危重病人的救治成功率作出了重要贡献。据黎院士介绍,恶性肿瘤患者普遍存在营养不良,并导致术后并发症增加、伤口愈合延迟,免疫功能低下、感染发生率增加;患者对化疗、放疗的不耐受性增加,不能完成各种抗肿瘤治疗;约有一半的肿瘤病人最终死于感染,而发生感染的主要原因与营养不良导致的免疫功能下降有关。因此,黎院士认为,对恶性肿瘤患者进行营养支持治疗具有非常重要的临床意义。

    黎院士谈到,以往的动物实验表明营养支持治疗可能促进恶性肿瘤组织的生长,这一观点在一定程度上阻碍了营养支持在恶性肿瘤病人治疗中的应用。但大量的临床研究结论却与动物实验不完全相同。目前,国际上在恶性肿瘤的治疗中,营养支持已成为手术、化疗及放疗的重要辅助治疗手段。美国国家肿瘤研究院正在加大对恶性肿瘤与营养的研究,希望通过营养支持的途径预防和治疗恶性肿瘤。今年6月,黎院士在南京军区南京总医院设立了肠内与肠外营养支持专科病区,设病床39张,主要针对各种恶性肿瘤及营养不良等危重病人进行营养支持治疗。目前,该营养支持专科正在研究和采用免疫营养支持的手段,将特异性免疫增强营养物如谷氨酰胺、精氨酸、核苷酸等,添加到肠内与肠外营养制剂中,在改善恶性肿瘤病人营养状况的同时,不仅不会促进肿瘤组织的生长,反而可以抑制恶性肿瘤,增强机体的免疫功能,减少术后并发症的发生,从而提高恶性肿瘤患者的生活质量,并延长其生命。, 百拇医药