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干细胞移植可能用于治疗尿失禁
http://www.100md.com 2001年9月20日 中国医学论坛表
     本报讯 美国匹茨堡大学的研究人员称,他们证实了用干细胞移植治疗压力性尿失禁的可能性。

    在美国泌尿科学会第96届年会上,研究人员报道,他们给小鼠注射同种基因的、取自肌肉的干细胞(MDSC)可使松驰的尿道括约肌恢复功能。

    美国匹茨堡大学泌尿科及妇科学教授Chancellor说:“实验结果在多方面令人鼓舞!首先,这是将干细胞组织工程第一次应用于再生并恢复了松驰括约肌的功能。其次为进一步观察干细胞移植治疗尿失禁奠定了基础。将来,很有希望实现采用自体干细胞来重建尿道的可能。”

    据加拿大《医学邮报》2001年7月3日报道,该试验方法是,先将提纯的MDSC用腺病毒携带基因编码的β半乳糖苷酶转导,然后注射于小鼠尿道近端及膀胱的两侧壁。Chancellor说:“干细胞不仅与注射处组织相结合,而且改善了膀胱肌及括约肌的收缩力。”

    该研究显示,注射5天后60%有转基因表达,760天后仍如此。一些注入的细胞在注射后35~70天还表达α平滑肌作用。

    研究者称,给干细胞以适当刺激,它们就能永远分裂下去,并分化为各种不同的细胞,包括肌肉细胞。他说,例如人类的膀胱及心脏的平滑肌是不能再生的,但将骨骼肌注入受伤的平滑肌时,骨骼肌就能改变成平滑肌的表型(phenotype)。Chancellor医师把干细胞的这种特性比作有能力使肢体再生的海星。他说:“不管年龄大小,人人均有再生能力!”

    他认为,将来,泌尿科医师只要在妇女手臂上做一次小活检,分离出干细胞100个,1个月内就将扩增到1亿多。然后该妇女再住院请医师重建尿道括约肌。

    尿失禁累及约1300万美国人。使腹压增加的情况下,如欢笑、打喷嚏、举重物或行路时,均可出现非自主性尿失禁。对妇女来说,常是由于生育、绝经或盆腔手术所致。

    由于部分研究机构的顾虑,致使人体试验遇到困难。一些大学校方告诫,必须先建起一个生物技术公司,让该公司实施临床试验。为了符合FDA的条例而启动试验,即需费用几百万美元。Chancellor称,研究组已为人体试验作好了准备,希望能找到感兴趣的投资公司。

    唐宜, 百拇医药