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老年人智商高认知测试标准应提高
http://www.100md.com 2001年10月18日 中国医学论坛表
     本报讯 在今年美国神经病学会第53届年会上,哈佛医学院Rentz等报告,现行的规范化认知功能评价标准不能发现高智商老人的认知功能轻度损害(MCI),应将测试标准上调。

    研究纳入42名老人,平均年龄70岁,智商(IQ)得分高于120。对他们进行神经心理测试(包括语言、注意力、记忆力、空间定向力),所有研究对象的得分均在正常范围。研究者根据研究对象的认知能力,将上述测试标准上调。例如,在美国国家成人阅读测验中, IQ得分为120至130的人,将其正常测试标准提高到按年龄调整的均值的1.7倍。并且采纳按受教育程度进行调整的IQ评分标准,旨在避免遗漏那些因为经济困难、战争或性别原因而失去受教育机会的老人。将测试标准上调后,再次对研究对象进行测试。22人得分均在正常范围,预测4年后他们的认知功能将保持稳定。11人记忆测试得分异常,预测他们会出现认知功能下降。其他9人注意力测试得分很低,但是估计他们的认知功能会保持稳定。[加拿大《医学邮报》(2001,37 ∶22)]

    随访4年,结果显示,预测认知功能会下降的11人确实出现了明显的变化,包括命名、记忆力、全部回忆、延迟回忆和视觉性面部再现。其中30分钟延迟回忆的能力下降最为明显。最初注意力下降的患者4年以后,与正常老年人相比没有明显区别。3名预测认知功能保持稳定的老年人4年后的认知测试得分很低。

    Rentz认为,与现行的记忆力测试正常值相比,根据IQ调整的测试标准,尤其对于高智商老年人,可以提前4年预测早期认知功能下降。

    王敏, 百拇医药