传染病也与遗传基因相关
本报讯 遗传病与遗传基因有关已为人所共知，而传染病也与遗传基因相关却鲜为人知。近日，在杭州召开的国际基因组学与生物技术研讨会上，解放军传染病研究所王福生研究员指出，传染病不但受病原体的毒力和环境因素的控制，而且受机体遗传基因及其多态性的影响。
王福生以乙型肝炎为例，介绍病原体和遗传基因的对应关系。他说，同一种乙肝病毒感染，不同个体所产生的结局不同。12岁以下的儿童(尤其是垂直感染者——编者)易发展为慢性肝炎，而成人多为急性肝炎，少数发展为严重肝病。有些人表现为急性自限性肝炎、慢性肝炎甚至肝硬化、肝癌；而有些高危人群却能免受感染。在同一家系或血缘关系相近的人群中存在类似的发病特征。同一种抗乙肝病毒的药物或疫苗对不同个体产生的治疗和预防效果也不尽相同。例如，干扰素仅对20%～30%的病人有效，对60%的病人无疗效；而约有15%的人对现行的乙肝疫苗不产生保护性抗体。
遗传基因可能是影响乙肝发生、发展、疗效和预后最主要的因素之一。从这个角度还可以解释为什么我国乙肝感染率和发病率比欧美白种人高。目前，国内外的相关研究已发现，结核病的易感基因是Nrampl，该基因中4个位点的点突变、缺失等变异频率，决定了个体对结核病的遗传易感性。另外，不同HLA-DR多态性与慢性乙肝携带状态有关，也与机体病毒清除率有关。
评论：关于不同个体对传染病的易感性及临床经过与遗传因素相关这一点，美国学者Fulginiti已于十几年前就在一部教科书中明确提出，并提供了一些极好的动物实验依据。但究竟哪些基因与哪些传染病的发生发展有直接关系，需进一步研究探讨。
荔芝, 百拇医药
王福生以乙型肝炎为例，介绍病原体和遗传基因的对应关系。他说，同一种乙肝病毒感染，不同个体所产生的结局不同。12岁以下的儿童(尤其是垂直感染者——编者)易发展为慢性肝炎，而成人多为急性肝炎，少数发展为严重肝病。有些人表现为急性自限性肝炎、慢性肝炎甚至肝硬化、肝癌；而有些高危人群却能免受感染。在同一家系或血缘关系相近的人群中存在类似的发病特征。同一种抗乙肝病毒的药物或疫苗对不同个体产生的治疗和预防效果也不尽相同。例如，干扰素仅对20%～30%的病人有效，对60%的病人无疗效；而约有15%的人对现行的乙肝疫苗不产生保护性抗体。
遗传基因可能是影响乙肝发生、发展、疗效和预后最主要的因素之一。从这个角度还可以解释为什么我国乙肝感染率和发病率比欧美白种人高。目前，国内外的相关研究已发现，结核病的易感基因是Nrampl，该基因中4个位点的点突变、缺失等变异频率，决定了个体对结核病的遗传易感性。另外，不同HLA-DR多态性与慢性乙肝携带状态有关，也与机体病毒清除率有关。
评论：关于不同个体对传染病的易感性及临床经过与遗传因素相关这一点，美国学者Fulginiti已于十几年前就在一部教科书中明确提出，并提供了一些极好的动物实验依据。但究竟哪些基因与哪些传染病的发生发展有直接关系，需进一步研究探讨。
荔芝, 百拇医药