医科院肿瘤医院不阻断肝门肝叶切除术近千例
本报讯 中国医学科学院肿瘤医院腹部外科邵永孚教授等，自1995年起应用不阻断肝门肝叶切除术治疗肝癌肝硬化病人已近千例，既控制了术中出血，又不损害残留肝脏功能，明显提高了手术切除率，降低了并发症和病死率。
肝癌治疗以手术为主，术中最关键的问题是控制出血。常规控制出血的方法是阻断肝脏的血运，但阻断肝脏血运将损害残留肝脏的功能，肝硬化患者尤甚。我国肝癌伴发肝硬化者高达90%，严重地限制了肝癌肝硬化患者的手术治疗，导致肝癌肝硬化患者手术切除率低，并发症和死亡率高。
邵教授采用不阻断肝门肝叶切除的方法：在距肿瘤3～4 cm处，用大圆针和“7”号线将肝脏实质缝扎一周；从距肿瘤2～3 cm处，切开肝被膜，逐层钳夹，切断肝实质内的条索状物，达到完整切除肿瘤、控制出血的目的。该法既能控制术中出血，又不损害残留肝脏的功能，为肝癌肝硬化患者提供了一种简便、可行、有效的手术切除方法。邵教授领导的课题组已采用该技术完成肝癌肝硬化的肝叶切除手术切除近千例，肿瘤切除率为71.8%，并发症发生率为18.0%，病死率为0；而传统手术方法的肿瘤切除率为51.1%，并发症发生率为33.1%，病死率为3.1%。
郭力, http://www.100md.com
肝癌治疗以手术为主，术中最关键的问题是控制出血。常规控制出血的方法是阻断肝脏的血运，但阻断肝脏血运将损害残留肝脏的功能，肝硬化患者尤甚。我国肝癌伴发肝硬化者高达90%，严重地限制了肝癌肝硬化患者的手术治疗，导致肝癌肝硬化患者手术切除率低，并发症和死亡率高。
邵教授采用不阻断肝门肝叶切除的方法：在距肿瘤3～4 cm处，用大圆针和“7”号线将肝脏实质缝扎一周；从距肿瘤2～3 cm处，切开肝被膜，逐层钳夹，切断肝实质内的条索状物，达到完整切除肿瘤、控制出血的目的。该法既能控制术中出血，又不损害残留肝脏的功能，为肝癌肝硬化患者提供了一种简便、可行、有效的手术切除方法。邵教授领导的课题组已采用该技术完成肝癌肝硬化的肝叶切除手术切除近千例，肿瘤切除率为71.8%，并发症发生率为18.0%，病死率为0；而传统手术方法的肿瘤切除率为51.1%，并发症发生率为33.1%，病死率为3.1%。
郭力, http://www.100md.com