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编号:159495
控制良好的哮喘患者气道炎症标志物与气道高反应性不相关
http://www.100md.com 2001年11月29日 中国医学论坛表
     本报讯 瑞士Leuppi等的研究显示,控制良好的哮喘患者中气道高反应性与气道炎症标志物之间无相关性,由此认为,这类哮喘病人的气道高反应性可能与嗜酸粒细胞性气道炎症无关。

    以往研究表明,未使用激素的哮喘患者,气道高反应性与气道炎症的无创性标志物相关。用激素治疗的哮喘患者是否也存在这种相关性尚不清楚。

    Leuppi等纳入31例稳定的哮喘患者(22~69岁,平均45.4岁)。患者每天吸入激素(ICS)中位数为1000 μg。研究中测定了患者对直接刺激物(组织胺)和间接刺激物(甘露醇)的气道反应性、肺功能[第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、峰呼气流速(PEF)]、气道炎症标志物[呼出气一氧化氮(eNO)含量和痰炎性细胞百分率]。(Eur Respir J 2001,18∶444)

    结果表明,31例病人中有16例对甘露醇呈气道高反应性,11例对组织胺呈气道高反应性。两种激发试验的剂量反应比(DRR:FEV1%下降/累积剂量)是相关的(r=0.59,P=0.0004)。然而,组织胺的DRR和甘露醇的DRR与基础肺功能、eNO、痰嗜酸粒细胞百分率和ICS剂量无相关性。另外,NO与基线肺功能,痰嗜酸粒细胞百分率也无相关性。

    高瑞通, 百拇医药