上海仁济医院肾移植中心双肾植入法救治尿毒症患者
本报讯 (驻地记者胡德荣)上海第二医科大学附属仁济医院肾移植中心主任凌建煜教授等采用双肾植入法，已成功救治了4例尿毒症患者，他们术后移植肾的功能均恢复良好，血肌酐浓度都下降到100 μmol/L以下。
凌教授今年3月实施了第一例双肾植入法，成功地解决了一些"边缘肾"弃之可惜，用于单肾移植又会因肾功能不全导致长期存活率低的难题。据凌教授介绍，所谓"边缘肾"是指肾的功能尚不足以满足受体需要的供肾，在国外主要指幼童和年老者的供肾。由于30%的正常人存在肾动脉畸形，其供肾被移植后只能发挥3/4的功能，还有一些虽完好但较小的供肾与体形相对较大的受体匹配时，其功能也不足以满足受体需要，这些肾也属于“边缘肾”。
采用双肾植入法不仅可解决肾功能不足问题，其效果还优于正常的单肾移植。目前，国外有关双肾移植的报道并不多见，且其手术都需要作两个切口或一个延长的大切口。凌教授进行的改良术式只需在与单肾移植相同大小的切口内进行，首先将肾动脉较长的供体右肾上提置于受体腰大肌外侧的凹窝内，将其动静脉分别与受体的髂总动脉和下腔静脉作端侧吻合，由于该移植肾离受体膀胱较远，为防止输尿管供血不足，将供体和受体输尿管各取一段进行吻合。在植入第二个肾时，使其紧挨第一个移植肾之下，将其动静脉分别与受体髂外动静脉作端侧吻合，再连接供肾输尿管与受体膀胱。, http://www.100md.com
凌教授今年3月实施了第一例双肾植入法，成功地解决了一些"边缘肾"弃之可惜，用于单肾移植又会因肾功能不全导致长期存活率低的难题。据凌教授介绍，所谓"边缘肾"是指肾的功能尚不足以满足受体需要的供肾，在国外主要指幼童和年老者的供肾。由于30%的正常人存在肾动脉畸形，其供肾被移植后只能发挥3/4的功能，还有一些虽完好但较小的供肾与体形相对较大的受体匹配时，其功能也不足以满足受体需要，这些肾也属于“边缘肾”。
采用双肾植入法不仅可解决肾功能不足问题，其效果还优于正常的单肾移植。目前，国外有关双肾移植的报道并不多见，且其手术都需要作两个切口或一个延长的大切口。凌教授进行的改良术式只需在与单肾移植相同大小的切口内进行，首先将肾动脉较长的供体右肾上提置于受体腰大肌外侧的凹窝内，将其动静脉分别与受体的髂总动脉和下腔静脉作端侧吻合，由于该移植肾离受体膀胱较远，为防止输尿管供血不足，将供体和受体输尿管各取一段进行吻合。在植入第二个肾时，使其紧挨第一个移植肾之下，将其动静脉分别与受体髂外动静脉作端侧吻合，再连接供肾输尿管与受体膀胱。, http://www.100md.com