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宫颈癌低氧放疗可减轻副作用
http://www.100md.com 2001年12月20日 中国医学论坛表
     本报讯 第四军医大学西京医院放射治疗科自1995年开始采用低氧放射治疗宫颈癌,几年来的临床结果证明,低氧放疗可减轻宫颈癌患者的放疗副作用和降低并发症的发生率。

    低氧放疗是在急性缺氧条件下放射治疗恶性肿瘤的一种新方法。由于肿瘤组织血流速度慢,血供不足,急性缺氧时含氧量低的血流到达肿瘤组织较慢、量也较少,所以在机体低氧状态下,原已处于低氧状态的肿瘤组织氧分压不致进一步快速降低,而正常组织的氧分压可迅速降低,正常细胞的放射敏感性也随之降低。利用正常组织和肿瘤组织对缺氧反应的时间差,选择适当的缺氧和照射时间,即可较好地保护正常组织,又不降低放疗对肿瘤细胞的杀伤效果。低氧的方法是采用部分重复呼吸原理,将呼出气过滤掉CO2和水蒸气,与部分新鲜空气混合吸入,即控制吸入气中的氧含量,产生不同程度的缺氧。

    该科将80例宫颈癌患者随机分为低氧放疗组和常规放疗组,两组各40例,均采用腔内照射与外照射相结合的方法,腔内照射剂量为40~50 Gy/8~10 wk,体外照射剂量为50 Gy/6~8 wk,低氧组佩带低氧呼吸装置(相当于呼入含氧量为10.5%的低氧气体)。

    结果显示,两组的近期疗效无显著差异(P > 0.05),但低氧放疗组的直肠炎、膀胱炎、阴道粘连等并发症发生率显著低于常规放疗组(P < 0.05),低氧放疗组治疗后白细胞数大于常规放疗组(P< 0.05)。

    (张中桥), http://www.100md.com