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第一个治疗脓毒症药物——Xigris获得FDA批准
http://www.100md.com 2002年1月24日 中国医学论坛表
     本报讯 美国FDA于2001年11月21日批准了第一个用于治疗重度脓毒症的生物工程制剂Xigris。

    这种新制剂是通过基因工程技术生产出的一种人体蛋白——活化蛋白C,它可以干扰人体对严重感染的一些有害反应,包括血栓形成,后者可导致器官衰竭甚至死亡。

    FDA首席执行代表 Schwetz说,Xigris是一种可挽救严重脓毒症病人生命的新药,Xigris的获准上市将使这种威胁生命的疾病的治疗取得重大的进展。脓毒症一般由严重感染引起,时常危及生命。美国每年有约75万人患脓毒症,尽管应用抗生素治疗,但仍有约30%的病人死亡。

    在一项随机安慰剂对照多中心临床试验中,纳入了1700例脓毒症患者,在28天的研究期内,总死亡率降低了6%(从31%降至25%)。虽然Xigris没有降低病情较轻患者的死亡率,但在死亡高危患者中死亡率降低了13%(从44%降至31%)。

    由于活化蛋白C可干扰血液凝固,Xigris的最严重副作用是出血,包括出血性卒中。在连续4天输入药物期间,有2.4%的患者发生严重出血事件,而对照组为1%。有高危出血倾向的患者被排出试验,另外与脓毒症无关的病危的患者也未纳入研究。

    有活动性内出血的患者、近期因卒中、头部或脊柱手术或严重脑外伤而有出血倾向的患者禁用Xigris。

    FDA的公告告诫临床医师,由于脓毒症可危及生命,而Xigris的使用又存在潜在的危险,因此必须针对每一患者仔细权衡使用Xigris的利和弊。

    高琪, 百拇医药