减少阴式子宫切除术的副作用：局部注射加压毒
本报讯 新墨西哥大学医学院的医师发现，给接受阴式子宫切除术的妇女使用加压素，可以使出血量减少四分之一。
这项随机化双盲研究纳入117例接受阴式子宫切除术的病人，研究者在征得病人的同意后随机将其分组，给予宫颈旁注射加压素或注射生理盐水。手术者和病人都不知道分组情况和注射的药物。
分析结果显示，注射生理盐水组与注射加压素组病人的感染率无差异(7.3 % 对1.6 %, P=0.19)。注射加压素组病人的估计失血量显著少于生理盐水组[(312±222)ml 对(446±296)ml，P=0.006]；血红蛋白变化[(2.1±1.4)g 对(2.9±1.4)g，P=0.02]和红细胞比容水平的变化(6.7 %±3.4% 对8.5 %±3.8%, P=0.01)也显著小于后者。然而，两组使用加压素或生理盐水后的间期血压无显著差异。
传统的阴式子宫切除术示意图
腹腔镜辅助下阴式子宫切除术示意图
研究者由此得出的结论是：在阴式子宫切除术中使用加压素不增加受术者盆腔感染的危险，但却可减少手术造成的失血，而且，使用加压素对血压无显著影响。(Am J Obstet Gynecol 2001, 185 ∶1344)
辰辰, http://www.100md.com
这项随机化双盲研究纳入117例接受阴式子宫切除术的病人，研究者在征得病人的同意后随机将其分组，给予宫颈旁注射加压素或注射生理盐水。手术者和病人都不知道分组情况和注射的药物。
分析结果显示，注射生理盐水组与注射加压素组病人的感染率无差异(7.3 % 对1.6 %, P=0.19)。注射加压素组病人的估计失血量显著少于生理盐水组[(312±222)ml 对(446±296)ml，P=0.006]；血红蛋白变化[(2.1±1.4)g 对(2.9±1.4)g，P=0.02]和红细胞比容水平的变化(6.7 %±3.4% 对8.5 %±3.8%, P=0.01)也显著小于后者。然而，两组使用加压素或生理盐水后的间期血压无显著差异。
传统的阴式子宫切除术示意图
腹腔镜辅助下阴式子宫切除术示意图
研究者由此得出的结论是：在阴式子宫切除术中使用加压素不增加受术者盆腔感染的危险，但却可减少手术造成的失血，而且，使用加压素对血压无显著影响。(Am J Obstet Gynecol 2001, 185 ∶1344)
辰辰, http://www.100md.com