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睡眠呼吸异常有性别差异的原因在于女性气道结构优于男性
http://www.100md.com 2002年1月31日 中国医学论坛表
     本报讯 美国耶鲁大学医学院睡眠医学中心的Mohsenin等进行的一项前瞻性研究发现,女性气道结构优于男性,这可能是睡眠呼吸异常有性别差异的原因。

    阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见病,其特征为反复出现上呼吸道狭窄和萎陷。气道大小、顺应性和咽肌张力是决定睡眠时上呼吸道通畅情况的重要因素,肥胖是OSA的主要危险因素。和男性相比,女性脂肪含量较多,也较肥胖,但OSA患病率较低。而目前大多数OSA临床研究,所选病例要么为男女病人同组,要么仅选择男性患者。Mohsenin等进行的研究旨在了解肥胖对男女咽腔大小的影响,确定上呼吸道直径在睡眠呼吸异常中的作用及其与性别的关系。

    该研究共纳入78例男性患者和52例女性患者。受试者采用声反射法测量上呼吸道参数并作多导睡眠描记。两组病人年龄相似,女性患者体重略大于男性。(Chest 2001,120 ∶1442)

    结果显示,女性口咽连接部及咽腔均比男性小(P< 0.02)。 尽管两组患者白天嗜睡及打鼾情况相似,但女性患者OSA或上呼吸道阻力增高综合征比男性轻(P< 0.0001)。男女病人体重指数与咽腔大小无相关性。只有男性的上呼吸道大小与睡眠呼吸暂停的严重程度显著相关。

    施红, http://www.100md.com