大庆市查清结核分支杆菌初始耐药情,为制定和改进防治措施提供了科学依据
本报讯(驻地记者 衣晓峰)大庆市结核病防治所在市科委的资助下，通过一年的时间，通过对门诊就诊的223例分支杆菌培养阳性的新发病人，经过追踪复核最后筛选出217例菌株研究发现，该市结核菌耐链霉素高达27.1%，耐利福平达9.8%，耐乙胺丁醇仅为1.4%。专家建议应用含乙胺丁醇的治疗方案取代含链霉素的治疗方案，以提高初治肺结核病人的治愈率。
高耐药率和耐药菌株的不断扩散日益成为全球结核病控制中的一个重大问题。结果显示，217例分支杆菌中，人型结核菌200株(92.2%)，牛型结核菌14株(6.4%)，非结核分支杆菌3株(1.4%)。3株非结核分支杆菌分别是2株鸟-胞内分支杆菌，1株土地分支杆菌。在对异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇、对氨基水杨酸钠五种比较常用的抗结核药物耐药情况检测中，3株非结核分支杆菌对以上五种抗结核药物全部耐药。214株结核分支杆菌有67株对以上五种抗结核药物中的一种或几种耐药，总耐药率为31.3%。其中，耐雷米封3株(1.4%),耐利福平21株(9.8%),耐链霉素58株 (27.1%)，耐乙胺丁醇3株(1.4%)，耐对氨基水杨酸钠4株(1.9%)。214株结核分支杆菌，耐一药者占23.4%，耐二药者占6.5%，耐三药及以上者占1.4%。耐雷米封和利福平及以上者一例，耐药率为0.47%。
在此基础上，他们还对耐药与年龄、性别之间的关系进行了研究。结果是性别之间无显著差别，但年龄之间有显著差别，30-39岁组明显高于其他年龄组(P<0.01)说明大庆市耐药结核病人主要集中在中壮年，应引起高度重视。
专家建议，大庆市应该建立耐药结核病的监测系统，并持续开展初始耐药与继发耐药的研究与监测，从而指导临床治疗，并为制定或修订防治措施，考核防治效果提供科学依据，加速控制结核病的流行。, http://www.100md.com
高耐药率和耐药菌株的不断扩散日益成为全球结核病控制中的一个重大问题。结果显示，217例分支杆菌中，人型结核菌200株(92.2%)，牛型结核菌14株(6.4%)，非结核分支杆菌3株(1.4%)。3株非结核分支杆菌分别是2株鸟-胞内分支杆菌，1株土地分支杆菌。在对异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇、对氨基水杨酸钠五种比较常用的抗结核药物耐药情况检测中，3株非结核分支杆菌对以上五种抗结核药物全部耐药。214株结核分支杆菌有67株对以上五种抗结核药物中的一种或几种耐药，总耐药率为31.3%。其中，耐雷米封3株(1.4%),耐利福平21株(9.8%),耐链霉素58株 (27.1%)，耐乙胺丁醇3株(1.4%)，耐对氨基水杨酸钠4株(1.9%)。214株结核分支杆菌，耐一药者占23.4%，耐二药者占6.5%，耐三药及以上者占1.4%。耐雷米封和利福平及以上者一例，耐药率为0.47%。
在此基础上，他们还对耐药与年龄、性别之间的关系进行了研究。结果是性别之间无显著差别，但年龄之间有显著差别，30-39岁组明显高于其他年龄组(P<0.01)说明大庆市耐药结核病人主要集中在中壮年，应引起高度重视。
专家建议，大庆市应该建立耐药结核病的监测系统，并持续开展初始耐药与继发耐药的研究与监测，从而指导临床治疗，并为制定或修订防治措施，考核防治效果提供科学依据，加速控制结核病的流行。, http://www.100md.com