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家族性低α脂蛋白血症患者Crp升高
http://www.100md.com 2002年3月21日 中国医学论坛表
     本报讯 意大利比萨大学的Sampietro等报告,家族性低α脂蛋白血症患者C反应蛋白(CRP)水平升高,有冠心病的家族性低α脂蛋白血症患者CRP水平比无冠心病者高。

    研究证实, 高密度脂蛋白(HDL)水平升高可以保护机体不发生冠心病,血浆HDL降低促进动脉硬化的发生,是冠心病的主要独立危险因素。低HDL和动脉粥样硬化的关系依赖于炎症机制的上调。家族性低α脂蛋白血症患者HDL水平极低(< 第10百分位数),极易发生早期、严重的冠状动脉粥样硬化。

    为明确HDL、炎症、动脉粥样硬化之间的关系,研究者对50例家族性低α脂蛋白血症患者(男性43例,女性7例)和64名健康人(男性43名,女性21名)的HDL、CRP、载脂蛋白(Apo)AⅠ的水平进行了比较。(Circulation 2002,105 ∶11)

    结果表明,低α脂蛋白血症组和健康对照组的HDL不但有数值差异(P< 0.0001),而且组成也不同。低α脂蛋白血症组HDL-C/ApoAⅠ比值比对照组低(P< 0.0001)。低α脂蛋白血症组血浆CRP水平明显高于对照组(P< 0.0001)。研究者又根据有无冠心病将家族性低α脂蛋白血症患者分为两组,无冠心病组CRP水平是对照组的3倍(P< 0.0001);有冠心病组CRP水平是对照组的7倍(P< 0.0001)。此外,CRP水平与HDL-C(P=0.0006)和ApoAⅠ(P=0.0006)呈负相关。

    以上研究提示,家族性低α脂蛋白血症是研究低HDL、炎症和动脉粥样硬化关系的有用临床模型。

    胡荣, http://www.100md.com