通心络治疗短暂性脑缺血发作的临床观察
通心络胶囊有较强的益气、活血、通络的作用。我们用通心络治疗短暂性脑缺血发作(TIA)30例，取得较好疗效，现报告如下。
资料与方法
1.一般资料：本组50例TIA诊断参照1995年中华医学会第四次全国脑血管病学术会议修订的标准：1短暂的、可逆的、局部的脑血液循环障碍，可反复发作，少者1～2次，多者数十次。多与动脉粥样硬化有关，也可以是脑梗塞的前驱症状。2可表现为颈内动脉系统和(或)椎—基底动脉系统的症状和体征。3每次发作持续时间通常在数分钟至1h左右，症状和体征应在24h内完全消失。50例TIA随机分为两组：对照组男性9例，女性11例，平均(61.7±10.4)岁；颈内动脉系统10例，椎—基底动脉系统10例；TIA发作次数每日≤3次 16例，≥4次 4例；TIA持续时间≤1h 15例，≥1h 5例；合并高血压或冠心病14例、糖尿病6例。通心络组男性21例，女性9例；平均年龄(62.2±10.5)岁；颈内动脉系统18例，椎—基底动脉系统12例；TIA发作次数每日≤3次 24例，≥4次 5例；TIA持续时间≤1h 26例 ，≥1h 4例；合并高血压或冠心病21例、糖尿病7例。
, 百拇医药
2.给药对照组以肠溶阿司匹林75mg，每日1次口服，共10天。通心络组在肠溶阿司匹林75mg，每日1次口服的基础上加服石家庄以岭药业股份有限公司生产的通心络胶囊4粒，每日3次，共10天。两组均不再服用其它任何中药，西药基础治疗两组相同。
3.临床疗效评定：1基本治愈：治疗后3日内发作控制；2有效：发作在3～10天内控制；3无效：治疗后10天内未控制；4恶化：发展为脑梗塞。
结 果
通心络胶囊治疗短暂性脑缺血发作有较好疗效，总有效率90%，明显高于对照组75%(表1)。
表1 通心络治疗短暂性脑缺血发作疗效观察[例(%)]
组 别
基本治愈
, http://www.100md.com
有效
无效
恶化
总有效
对照组(n=20)
6(30)
9(45)
4(20)
1(5)
15(75)
通心络组(n=30)
13(43.3)
14(46.7)
, 百拇医药
3(10)
0(0)
27(90)*
*与对照组比较，P< 0.05。
讨 论
短暂性脑缺血发作(TIA)是指在脑血管病损基础上多因素导致脑局部短暂性血流受阻或中断，产生一过性局限性神经系统症状和体征。临床研究表明TIA是脑卒中的主要危险因素。北京医院对72例TIA随访5～10年，脑血栓发生率为34.7%，因此必须引起病人和医生的高度重视。1955年Millikan发现可逆的反复短暂发作的神经功能缺损可能是由于大动脉粥样硬化斑块溃疡表面的微小栓子脱落所致。最后，这一观点被Fisher、Russell、Pikering等所证实。关于TIA的防治，除积极治疗高血压、心脏病、糖尿病、高血脂、血液病外，临床常用药物有：血小板聚集抑制剂如阿司匹林、潘生丁等；钙通道阻滞剂尼莫地平；脑血管扩张剂及溶栓疗法等。中药活血化瘀防治脑血管病取得很好疗效。通心络胶囊以中医络病理论为立法依据，由蜈蚣、全蝎、水蛭、土鳖虫、人参、赤芍、冰片等组成，功能为益气、活血、通络。
本研究资料表明，通心络治疗短暂性脑缺血发作有较好疗效。如阿司匹林对照组总有效率为75%，阿司匹林加用通心络的总有效率为90%；经统计学处理，两组差异有显著性，P< 0.05。提示通心络胶囊能有效提高TIA的临床疗效。, 百拇医药
资料与方法
1.一般资料：本组50例TIA诊断参照1995年中华医学会第四次全国脑血管病学术会议修订的标准：1短暂的、可逆的、局部的脑血液循环障碍，可反复发作，少者1～2次，多者数十次。多与动脉粥样硬化有关，也可以是脑梗塞的前驱症状。2可表现为颈内动脉系统和(或)椎—基底动脉系统的症状和体征。3每次发作持续时间通常在数分钟至1h左右，症状和体征应在24h内完全消失。50例TIA随机分为两组：对照组男性9例，女性11例，平均(61.7±10.4)岁；颈内动脉系统10例，椎—基底动脉系统10例；TIA发作次数每日≤3次 16例，≥4次 4例；TIA持续时间≤1h 15例，≥1h 5例；合并高血压或冠心病14例、糖尿病6例。通心络组男性21例，女性9例；平均年龄(62.2±10.5)岁；颈内动脉系统18例，椎—基底动脉系统12例；TIA发作次数每日≤3次 24例，≥4次 5例；TIA持续时间≤1h 26例 ，≥1h 4例；合并高血压或冠心病21例、糖尿病7例。
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2.给药对照组以肠溶阿司匹林75mg，每日1次口服，共10天。通心络组在肠溶阿司匹林75mg，每日1次口服的基础上加服石家庄以岭药业股份有限公司生产的通心络胶囊4粒，每日3次，共10天。两组均不再服用其它任何中药，西药基础治疗两组相同。
3.临床疗效评定：1基本治愈：治疗后3日内发作控制；2有效：发作在3～10天内控制；3无效：治疗后10天内未控制；4恶化：发展为脑梗塞。
结 果
通心络胶囊治疗短暂性脑缺血发作有较好疗效，总有效率90%，明显高于对照组75%(表1)。
表1 通心络治疗短暂性脑缺血发作疗效观察[例(%)]
组 别
基本治愈
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有效
无效
恶化
总有效
对照组(n=20)
6(30)
9(45)
4(20)
1(5)
15(75)
通心络组(n=30)
13(43.3)
14(46.7)
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3(10)
0(0)
27(90)*
*与对照组比较，P< 0.05。
讨 论
短暂性脑缺血发作(TIA)是指在脑血管病损基础上多因素导致脑局部短暂性血流受阻或中断，产生一过性局限性神经系统症状和体征。临床研究表明TIA是脑卒中的主要危险因素。北京医院对72例TIA随访5～10年，脑血栓发生率为34.7%，因此必须引起病人和医生的高度重视。1955年Millikan发现可逆的反复短暂发作的神经功能缺损可能是由于大动脉粥样硬化斑块溃疡表面的微小栓子脱落所致。最后，这一观点被Fisher、Russell、Pikering等所证实。关于TIA的防治，除积极治疗高血压、心脏病、糖尿病、高血脂、血液病外，临床常用药物有：血小板聚集抑制剂如阿司匹林、潘生丁等；钙通道阻滞剂尼莫地平；脑血管扩张剂及溶栓疗法等。中药活血化瘀防治脑血管病取得很好疗效。通心络胶囊以中医络病理论为立法依据，由蜈蚣、全蝎、水蛭、土鳖虫、人参、赤芍、冰片等组成，功能为益气、活血、通络。
本研究资料表明，通心络治疗短暂性脑缺血发作有较好疗效。如阿司匹林对照组总有效率为75%，阿司匹林加用通心络的总有效率为90%；经统计学处理，两组差异有显著性，P< 0.05。提示通心络胶囊能有效提高TIA的临床疗效。, 百拇医药