胃部手术不是发生Barrett食管的危险因素
本报讯 美国Avidan等报告，因良性消化性溃疡病而做的胃部手术，与发生Barrett食管无关。该研究提示，只有胆汁反流没有酸反流，不足以损伤食管黏膜。
十二指肠-胃食管反流是否可导致Barrett食管的发生，是一个大家关心而又有争议的问题。Avidan等对胃部分切除术后发生Barrett食管的危险进行了评估。进行了一项病例对照研究，纳入不论任何原因接受上消化道内镜检查的门诊病人，包括650例短段Barrett食管病人和366例长段Barrett食管病人，对照组为3047例没有Barrett食管或其它类型胃食管反流病病人。(Gastroenterology 2001，121 ∶1281)
结果显示，25例(4%)短段Barrett食管病人和15例(4%)长段Barrett食管病人有胃部手术史，对照组中有162例(5%)病人有胃部手术史。短段Barrett食管的校正比值比为0.89(95%CI为0.54～1.46)，长段Barrett食管的校正比值比为0.71(95%CI为0.30～1.72)。另外Avidan等对64例做过Billroth-1式胃切除术病人、105例做过Billroth-2式胃切除术病人、33例因短段或长段Barrett食管做过迷走神经切断术与幽门成形术的病人进行了分析，结果也与此类似。而食管裂孔疝和饮酒都可增加白种人发生Barrett食管的危险。
跃科, 百拇医药
十二指肠-胃食管反流是否可导致Barrett食管的发生，是一个大家关心而又有争议的问题。Avidan等对胃部分切除术后发生Barrett食管的危险进行了评估。进行了一项病例对照研究，纳入不论任何原因接受上消化道内镜检查的门诊病人，包括650例短段Barrett食管病人和366例长段Barrett食管病人，对照组为3047例没有Barrett食管或其它类型胃食管反流病病人。(Gastroenterology 2001，121 ∶1281)
结果显示，25例(4%)短段Barrett食管病人和15例(4%)长段Barrett食管病人有胃部手术史，对照组中有162例(5%)病人有胃部手术史。短段Barrett食管的校正比值比为0.89(95%CI为0.54～1.46)，长段Barrett食管的校正比值比为0.71(95%CI为0.30～1.72)。另外Avidan等对64例做过Billroth-1式胃切除术病人、105例做过Billroth-2式胃切除术病人、33例因短段或长段Barrett食管做过迷走神经切断术与幽门成形术的病人进行了分析，结果也与此类似。而食管裂孔疝和饮酒都可增加白种人发生Barrett食管的危险。
跃科, 百拇医药