当前位置: 首页 > 医学版 > 分类新闻 > 外科 > 感染
编号:159999
Hiv相关卡波济肉瘤可采用口服9-顺式维甲酸治疗
http://www.100md.com 2002年4月11日 中国医学论坛表
     本报讯 美国伯明翰市亚拉巴马大学AIDS恶性肿瘤协作中心Miles等报告,9-顺式维甲酸是治疗AIDS相关卡波济肉瘤的有效抗肿瘤药。

    Miles等进行了一项协作研究,有14个中心参加。研究共纳入60例AIDS相关卡波济肉瘤病人,其中,45例(75%)病人以前进行过抗卡波济肉瘤治疗。口服9-顺式维甲酸最大剂量不超过140 mg/m2,每日1次, 72%病人的每天最大剂量为100 mg/m2。采用AIDS临床研究小组(ACTG)标准评估疗效。(AIDS 2002,16 ∶421)

    结果显示,病人中位年龄为38岁,绝对CD4细胞中位数为194×106/L。尽管大多数(83%)病人联合应用了3个和4个抗病毒药,基线HIV RNA中位数仍为8701拷贝/ml(检测低限为< 500拷贝/ml)。治疗卡波济肉瘤的有效率为37%(95%CI为25~49)。治疗有效的病人生活质量有所改善。从治疗前至第4周,白介素6(IL-6)水平显著升高。有效者可溶性IL-6受体基线水平比无效者显著低(P=0.029)。出现疗效的中位时间为9周(4~36周,平均13周)。治疗期间HIV RNA水平无显著改变,HIV RNA水平与疗效亦无相关性。28例病人因不良反应停药,其中头痛13例、皮肤毒性反应10例。

    研究者认为,由于9-顺式维甲酸有皮肤和全身毒性反应。因此,需进一步研究,以改善其长期耐受性。

    三金, 百拇医药