髋关节置换术：年轻患者也可选择
骨科医师们正在对传统的全髋关节置换(THR)手术的适应证进行重新审视。在第69届美国骨科医师年会(AAOS)上， Callaghan医师报告，对于因关节炎而致关节功能失常的年轻患者可考虑行THR；而以前认为此类手术主要适应于60岁以上的患者。
全美每年15万～20万例THR患者中，年龄在50岁以下的年轻患者仅占5%～10%。艾奥瓦大学骨科主任Callaghan教授说：“这个数字将有所改变。如果患者本人愿意的话，任何一位60岁以下患有严重关节炎的病人都适合行THR手术。”
据Callaghan教授报告，艾奥瓦大学对70例50岁以下接受THR手术的患者进行的随访表明，65%的假体25年后仍完好无损。
Callaghan教授解释说：“这一研究结果对于年轻患者无疑是个好消息。尤其是在近年，外科材料的改进延长了假体的寿命。假体可在年轻患者体内维持20年或更长时间。”
对于因关节炎而致关节功能失常的50岁以下的患者，髋关节融合一直被认为是标准的手术治疗方法。髋关节融合可消除疼痛，但也消除了髋关节的活动性。由于关节活动范围受限，常导致代偿性腰痛。然而，由于害怕并发症，包括假体退变、松动以及可能需要多次手术，骨科医师通常避免给年轻患者行THR手术。
外科材料的改进使得THR成为年轻患者可行性选择。新近制造的金属、塑料及陶瓷假体，超强度，经久耐用，增加了假体的寿命，从而也减少了手术次数。
髋关节假体由头和臼两部分组成，其模仿人体自然髋关节的功能。直到现在大部分假体还是由一个金属头和一个带有塑料衬的臼组成。新的假体由金属的头和臼，或陶瓷的头和臼，或金属头和更为耐用的塑料臼组成，减少了假体的磨损或撕裂。
Callaghan教授说，去年生产的假体可允许医师只更换磨损的臼衬，而不需更换整个假体。他将这一操作过程比作就像只更换汽车轮胎而不需买新车一样。这种新型的臼衬与金属、陶瓷及塑料头之间有着良好的相容性。
(孙玉鹏), 百拇医药
全美每年15万～20万例THR患者中，年龄在50岁以下的年轻患者仅占5%～10%。艾奥瓦大学骨科主任Callaghan教授说：“这个数字将有所改变。如果患者本人愿意的话，任何一位60岁以下患有严重关节炎的病人都适合行THR手术。”
据Callaghan教授报告，艾奥瓦大学对70例50岁以下接受THR手术的患者进行的随访表明，65%的假体25年后仍完好无损。
Callaghan教授解释说：“这一研究结果对于年轻患者无疑是个好消息。尤其是在近年，外科材料的改进延长了假体的寿命。假体可在年轻患者体内维持20年或更长时间。”
对于因关节炎而致关节功能失常的50岁以下的患者，髋关节融合一直被认为是标准的手术治疗方法。髋关节融合可消除疼痛，但也消除了髋关节的活动性。由于关节活动范围受限，常导致代偿性腰痛。然而，由于害怕并发症，包括假体退变、松动以及可能需要多次手术，骨科医师通常避免给年轻患者行THR手术。
外科材料的改进使得THR成为年轻患者可行性选择。新近制造的金属、塑料及陶瓷假体，超强度，经久耐用，增加了假体的寿命，从而也减少了手术次数。
髋关节假体由头和臼两部分组成，其模仿人体自然髋关节的功能。直到现在大部分假体还是由一个金属头和一个带有塑料衬的臼组成。新的假体由金属的头和臼，或陶瓷的头和臼，或金属头和更为耐用的塑料臼组成，减少了假体的磨损或撕裂。
Callaghan教授说，去年生产的假体可允许医师只更换磨损的臼衬，而不需更换整个假体。他将这一操作过程比作就像只更换汽车轮胎而不需买新车一样。这种新型的臼衬与金属、陶瓷及塑料头之间有着良好的相容性。
(孙玉鹏), 百拇医药