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妊娠期孕妇营养
http://www.100md.com 2002年4月24日 网易
     营养是人体身心健康的物质基础。孕期的营养尤其重要,因为它不仅影响到胎儿的正常发育,也影响到出生后婴幼儿的体力和智力。需知:先天不足者,后天也难调。

    有调查表明,孕期蛋白质的缺乏,不利于胎儿中枢神经系统的发育和功能的健全,使30%的幼儿出现精神或智力不正常,他们反应迟钝,记忆力差。孕期很少吃肉食因而缺锌的,日后孩子阅读能力也会差些。有人对生有唇裂婴儿的母亲进行了孕期营养调查,发出40%的母亲在孕期有营养缺乏症,另外的60 %有不同程度的贫血。因此,应该合理而均衡地安排孕期的饮食,保证营养的全面供给。

    营养对妊娠妇女本身也是重要的。她既要保证自己正常新陈代谢的需要,又要供给胎儿发育所需,当然需要良好而足够的饮食。而良好的饮食,适宜的膳食,可以减轻妊娠初期的不适反应,可以减少妊振后期发生某些疾病的可能性,对产后促进乳汁分泌也是有益的。

    不过,妊娠妇女对食物往往有“不正常”的要求,如特别喜欢吃酸的、甜的或辣的;有时迫切希望吃到某种食物,想吃个够;有时想吃平时从不愿吃的东西等等。对这些,一般都可给予满足。
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    有人曾对部分孕妇作过营养调查,发现她们对蛋白质、钙、维生素的摄取普遍不足,患贫血的也不少(春季患贫血者达36.3%,夏季为18.3%)。可见,防止孕妇营养失衡,既是关系到孕妇的健康,更是为了优生优育,其重要意义是不言而明的。

    (1)怀孕早期(1~3个月)的饮食

    怀孕早期,胎儿生长较缓慢,对饮食中热能及各种营养素的需要量与孕前基本相似或略有增加。由于此时孕妇常有不同程度的恶心、呕吐、厌食、厌油、嗜酸等异常反应,故此期的饮食宜清淡而易于消化。晨起可吃些干的淀粉类食品,如烤馒头片、烤面包干、苏打饼干、甜饼干等。在3次主餐外可根据条件增加到餐2一3次,使进餐进食量不致过多,力争不引起呕吐。吃饭时应少喝汤。如有轻度呕吐,休息一会再设法补食。也可按妊娠呕吐食疗法处理。此期应多食蔬菜水果,进食一些高营养食品如鱼、禽、蛋等,要多注意饮食的质量。

    (2)怀孕中期(4~6个月)的饮食
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    这时早孕反应多已停止,胎儿发育增快,此时要有足够的热量、蛋白质和维生素,不可挑食忌D,也不应该迷信蜂王浆、珍珠粉、巧克力之类的补品。鲜牛奶、羊奶含有优质蛋白质及多种无机盐(每100毫牛奶中含钙约 100毫克),也是维生素 A、D及维生素 B2、B6的食品来源。每日应供250~500毫升。鼓励不习惯饮用者从少量开始,逐渐增加至需要量。

    蛋类是提供优质蛋白的最佳天然食品,也是脂溶性维生素及孕妇特别需要的叶酸、维生素B12、B6、B2的丰富来源,铁的含量也高。

    每天可食鸡蛋1~3个。

    鱼、禽、畜的瘦肉及动物血液,都是蛋白质、无机盐和维生素的良好来源,每日饮食中最好能供给50~150克,如有困难,可用蛋类、豆 类代替。

    各种动物肝脏是孕妇必需的维生素及铁的良来源,也是供给优质蛋白质的良好食品,可每周食1~2次,每次100克左右。
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    大豆及其制品是植物性食品中蛋白质、B族维生素和无机盐的丰富来源,豆芽中含丰富的维生素C,可经常食用。

    新鲜蔬菜(尤其是深色菜)是每日必需之营养品。它含有必需维生素、无机盐、食物纤维素较多,每日应吃半公斤左右。

    若能每日供给新鲜水果150~200克,如生食西瓜、香瓜、番茄、黄瓜等,则更为有益。

    为保证碘的摄入,应常食用海带、紫菜、海鱼、虾、虾皮、鱼松等食品。

    一般来说,怀孕中期的每日食谱可这样安排:

    粗细粮各约200克;鸡蛋2~3个或豆制品100~200克;瘦肉或鱼100~200克;牛奶或豆浆250毫升;植物油30毫升,蔬菜0.5公斤,虾皮或海米5~10克,水果适量。

    (3)怀孕末期(6个月至分娩)的饮食
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    此期的各种营养素大致与中期同,可略增加,但由于此期正是胎儿脑细胞和脂肪细胞增殖的“敏感期”,所以,更要注意补充含蛋白质、磷脂和维生素丰富的食品,以促进智力的发育。对脂肪和糖类食品要限制,以免热量过多,使胎儿长得过大,影响分娩。

    此时,大量孕激素使胃肠平滑肌松驰,水分被肠壁吸收,故常引起便秘。因此粗纤维、新鲜水果蔬菜要增加食量。此外,这期间要增加核桃、花生、芝麻、葵花子等食品。这些食品富含不饱和脂肪酸,可减少日后小儿皮肤病的发病率。多吃肝、木耳、青菜、豆鼓等富含维生素B12、叶酸等食物,可减少出生后贫血症的发病率。常用些含碘食物,可减少小儿痴呆等病的发病率等。

    总之,孕期基于特殊的生理需要,饮食品种要多样化,并调配合理,虽不必过精,但必须全面。

    为保证各种营养素能被充分利用,减少丢失,必要的烹调方法也是应当掌握的。

, http://www.100md.com     注意:孕妇的膳食除根据自己的饮食习惯及经济条件来安排之外,还应当:

    ①粗粮细粮要搭配,使不同主食所含的营养能互补。有的宫养学家认为孕妇不宜多吃谷物,因为这可能使胎儿缺锌。

    ②荤素比例要适当,要克服偏食倾向。要多吃新鲜蔬菜和水果。

    ③少吃辛辣刺激的食物,不可多吃盐。

    ④少喝咖啡,因为咖啡中的咖啡能抑制胎儿的生长,可导致胎儿体重偏低。

    ⑤不喝生的牛、羊奶。最好不喝酒,更不可抽烟。

    同时,孕妇应有良好的情绪,不可忧愁、烦闷、悲伤。在怀孕的头3个月中,不要经常浸泡在热水中洗澡,也要避免其它原因引起的体温升高(中暑、感冒等),因为高热能引起胎儿畸形;孕妇家中最好不养猫,因为猫身上易带有弓形体寄生虫,这种寄生虫可传染给孕妇,造成胎儿畸形;麝香确有“打胎”的效能,孕妇不直使用麝香或含有麝香的药物,以防发生意外;许多药物对孕妇是禁用的,故应在医生指导下慎重用药;孕期,最好也不要在腰腹部针灸、拔火罐和外贴膏药。

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