当前位置: 首页 > 医疗版 > 导医指南 > 内科 > 呼吸内科
编号:160569
面色青紫
http://www.100md.com 2002年4月24日 网易
     面色青紫,情况比较严重

    遇到特别冷的天气,常常会发现婴儿露在衣服或包被外面的面孔、口唇、手足等处颜色发青发紫,这是什么原因呢?青紫又叫紫绀,是因为血液中有一种不带氧的血红蛋白、叫一种还原血红蛋白的量增多时,透过了皮肤比较薄的口唇周围、指甲等处的结果,因为这种还原血红蛋白的颜色呈暗紫色,透过皮肤后解表现出青紫。天气太冷,使皮肤的血管发生收缩,血流变慢,还原血红蛋白就会增加,青紫也就会出现。这种原因引起的青紫,家长只要注意保暖就可恢复,没有什么大问题。重要的是全身青紫,更重要的是青紫的同时还伴有其他症状,像气急、呼吸困难、声音嘶哑等。

    刚出生的婴儿就有全身青紫

    可能是因为窒息,或肺部有病。这种婴儿除了皮肤发青、发紫以外,多有气急或呼吸困难,可以看到鼻子一扇一扇,胸部一起一伏呼吸得很吃力,还可以听到呻吟声。全身青紫也可以是因为有先天性心脏病所引起,这种心脏病一般比较复杂,病情也比较重,给氧气吸入仍不能使青紫减轻,但气急却不比肺部疾病时那么明显。

    婴幼儿出现青紫

    婴幼儿得了喉炎或肺炎,有时也会出现青紫,主要见于病情比较严重的病人。都同时伴有咳嗽、气急或呼吸困难。但得了喉炎的孩子,其咳嗽声音比较嘶哑,吸气的时候胸骨上面的凹陷比较明显,可有憋气现象。

    先天性心脏病的病孩也会发生青紫

    有的婴儿本来没有青紫,但剧哭的时候口唇发紫,喂奶的时候会感到孩子有点气急,出汗很多。食欲比较差,生长很缓慢,这时也要当心是不是有先天性心脏病,应当请医生检查。医生检查后如果发现心脏有很明显的杂音,就可以初步确定是先天性心脏病。

    遗传性的高铁血红蛋白血症

    也表现为全身青紫。这是由于把不能带氧的高铁血红蛋白,还原成能带氧的亚铁血红蛋白的酶发生了先天性的不足或缺乏。病人皮肤可以呈特殊的灰蓝色,看上去很可怕,但病人不大有明显的气急,吃奶也很好。遇到这一种可疑的病人时,可疑到医院请医生检查一下。若血液呈巧克力色,在血液中通入氧气后,颜色仍不转红则可初步确定。

    中毒性的高铁血红蛋白血症

    是由于亚硝酸盐中毒。平时很健康的小儿,吃了含有大量亚硝酸盐的腌菜、青菜汁或用含亚硝酸盐比较高的井水调制奶粉后,突然发生全身青紫。严重的可疑因为发病太急,缺氧严重而昏厥。对于这种病儿,家长可疑做到的是立即停吃这些食物,给以大量喝水,并在水中加入足量的糖和维生素C,并立即送医院。医生只要给你的孩子打一针美蓝,就可以使其转危为安。

    治疗

    对于有青紫的婴儿或幼儿,都应当迅速就医。在送医院治疗之前,必须注意居室空气的清新,无论在室内或室外,都要把小孩的口鼻暴露在空气中,切勿有衣被盖住,以免加重呼吸困难和缺氧。有痰的要及时吸出,以保持呼吸道通畅。房间内要有一定的湿度,这样可使呼吸道粘膜保持湿润,有利于痰的排出。, 百拇医药