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预防耳聋始于孕期
http://www.100md.com 2002年4月30日 网易
     以往,人们认为造成药源性耳聋是由于耳毒类药物的使用量过大,或是应用时间过长所致但最近年来的研究则表明,有些小儿所使用的耳毒类药物剂量即便在正常范围,甚至比正常用量略低,用药的时间很短,结果也发生了内耳中毒,造成了聋哑残疾。这是为什么呢?

    哈尔滨医科大学一项研究提示,药物是否会导致内耳中毒,与个体的“内耳中毒易感性”有关。也就是说,具有这种“内耳中毒易感性”的个体,尽管其应用耳毒类药物的剂量不大,使用时间不长,也有可能发生内耳中毒。该研究还告诉我们,“内耳中毒易感性”是可以通过遗传获得的。

    上海铁道大学附属医院作过药物内耳中毒遗传方面的研究,结果认为抗生素致聋的遗传属于“线粒体遗传”,其特点是(1)具有家族聚集性,即同一家族中可以有两个或多个发病。(2)全部为母系遗传,受累男性不会传给女儿,也不通过未受累的女儿的传给外孙。

    由此可见,预防药源性耳聋应更新观念,即不仅强调掌握耳毒类药物的临床适应症及使用剂量、用药时间,还须预防孕期感染性疾病的发生。有关资料告诉我们,孕妇因患感染性疾病而使用耳毒类抗生素者,其后代发生耳聋的几率显著高于未使用耳毒类抗生素者。孕妇一旦发生了感染性疾病,应尽量避免使用耳毒类抗生素。对于有药源性耳聋家族史的个体,特别是母系亲属中有药源性耳聋者,应禁止使用耳毒类药物,如链霉素、庆大霉素、卡那霉素,新霉素等。

    健康网, 百拇医药


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