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脑肿瘤易引起痴呆综合征
http://www.100md.com 2002年5月9日 网易
     颅内肿瘤的临床表现可归纳为颅内压增高的症状及局灶性症状两方面,颅内压增高除可引起头痛、呕吐和视乳头水肿三联征外,病人尚可出现外展神经麻痹、复视、视力减退、智力减退、情感淡漠,甚至意识模糊和昏迷。根据脑肿瘤所在的部位不同,引起不同的局灶性症状,有些部位的脑肿瘤易引起痴呆综合征。

    额叶肿瘤可引起运动性失语(听得懂别人讲的话,但自己不会讲话)、精神症状如情感淡漠、对周围环境不注意与缺乏兴趣、不关心衣着仪表的整洁、记忆减退、智力减弱、行动迟缓或行为幼稚、戏游玩笑、情绪欣快,甚至随地大小便而不知羞耻等精神失常症状。额叶底部的肿瘤可出现性行为改变、兴奋扰动不宁、强迫哭笑、愤怒发作、近事记忆遗忘或出现缄默不动、木僵状态、蜡样弯曲状紧张症等症状。

    颞叶肿瘤可引起感觉性失语(听不懂别人讲的话,因而常答非所问),颗叶前部的损害可引起严重的记忆障碍,虽亲人亦不认识,有情绪及行为的改变如暴发愤怒、不知恐惧、性欲和食欲亢进等症状,常因暴发的情感性发作而产生粗暴行为。

    此外,肮脏体肿瘤可表现为进行性痴呆,失用症(先用症是指在没有严重的肢体瘫痪、感觉缺失和共济失调情况下,能理解要求,但不能完成有目的动作,如嘱其伸舌时,却做了张口动作,过后却能自发地伸舌舐唇)和人格改变。丘脑肿瘤可有情绪不稳、容易激动、有被迫害观念、谁妄、幻觉等,尚可有情感淡漠、嗜睡、记忆衰退,甚至痴呆。

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