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编号:172633
缺血预适应能够改善不停跳冠脉旁路移植手术后的心功能
http://www.100md.com 2002年5月14日 医学空间
     (Chest 2002;121:1183-1189.)1q, http://www.100md.com

    纽约,5月10日(路透社医学新闻)据最近的一项研究显示,在接受不停跳冠脉旁路移植手术(CABG)的病人中,局部缺血预适应(IP)能够提高术后的心肌工作能力。1q, http://www.100md.com

    芬兰坦佩雷大学医院的Matti R. Tarkka博士及其同事将32例冠状动脉疾病患者随机分为局部IP组和无IP组,均进行不停跳CABG手术,然后对其临床结果进行评价。所有病人均存在左前降支冠状动脉(LAD)疾病,有的还伴有其它血管的病变。1q, http://www.100md.com

    研究者在4月出版的《胸腔》杂志上撰文指出,IP的实施方法是在第一支冠状动脉移植前将LAD阻断两次,持续2分钟,然后给予LAD再灌注3分钟。1q, http://www.100md.com

    采用IP方法的病人显示术后平均心搏出指数完全恢复,而对照组病人的心搏出指数明显降低。IP病人术后平均心率的增加也明显较少,其即时心肌酶谱水平也趋于降低。1q, http://www.100md.com

    科研人员指出,IP方法与机械通气时间、监护室滞留时间和正性肌力药物应用的增加无关。1q, http://www.100md.com

    Tarkka博士的研究小组指出,目前的IP方法证实对接受不停跳心肌血运重建的病人是安全可行的,它趋向于减少即时心肌酶的释放,能够抑制术后心率的增加,并促进心输出量指数的恢复。