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编号:174079
气道阻塞的急症处理
http://www.100md.com 2002年5月15日 网易
     可有气道异物、呕吐、咯血、喉头水肿或痉挛、舌后坠、外伤等病史。气道阻塞,指由于各种原因造成的口、鼻、咽、喉、气管、支气管的阻塞,导致通气功能障碍,甚至窒息、死亡。

    发病急骤,不能说话,并用手指抓压颈部,呈吸气性喘鸣,呼吸困难,可出现三凹征(吸气时,胸上切迹、锁骨上窝及肋间隙随气动作向内凹陷),并出现剧烈呛咳,口唇、面色紫绀、肺部呼吸音减弱或消失。如为完全性梗阻则呼吸停止,可迅速窒息死亡。

    家庭急救原则:争分夺秒,针对不同病因采取不同措施,解除气道阻塞,保证通气功能。积极防治呼吸衰竭等并发症。

    (一)迅速解除气道阻塞

    1、各种原因导致的昏迷,均可出现舌后坠而造成的气道阻塞,应立即采用手法开放气道,使患者头部充分后仰而使舌根部抬起,离开咽后壁,从而使得气道通畅 。

    2、如硬币、下班球、花生米、瓜子等异物误吸入气道内,应立即采用气道内异物排除手法。

    3、如肺结核、肺癌、支气管扩张等咯血发生窒息者,应迅速体位引流,立即取头低脚高体位,轻拍背部,以利血块排出,并尽快用手指清除口、鼻、咽、喉部血块。

    (二)同时,立即向急救中心呼救。

    转运气道阻塞病人的条件:

    一、病人症状基本缓解,神志清楚。

    二、血压在安全范围。

    三、吸氧。

    四、保持静脉通道通畅。

    五、必要时心电监护,,严密监控患者的神志、呼吸、心率、心律、血压、等病情变化。, 百拇医药