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编号:176010
被动抬腿时的脉压变化能够预测机体对快速液体负荷的反应
http://www.100md.com 2002年5月23日 医学空间
     (Chest 2002;121:1245-1252.))8}+3f', 百拇医药

    纽约,5月15日(路透社医学新闻)据4月出版的《胸腔》杂志报道,对那些机械通气的急性循环衰竭病人来说,通过观察被动抬腿(PLR)时脉压的变化就能够预测机体对快速液体负荷(RFL)的反应,从而避免了应用有创性手段进行评价。)8}+3f', 百拇医药

    法国奥尔良地区中心医院的Thierry Boulain博士及其同事分别在PLR前、PLR进行期间、RFL前和RFL后采用有创性方法测定了桡动脉脉压、心率、右房压、肺动脉阻塞压和心输出量。结果显示,接受PLR病人的桡动脉脉压、肺动脉阻塞压和心输出量明显增加。当病人的腿被放低时,观察到的变化就会迅速逆转。)8}+3f', 百拇医药

    研究人员指出,PLR引起的桡动脉脉压变化与PLR期间心输出量的变化明显相关(p<0.001)。他们还观察到PLR和RFL所引起的心输出量之间存在着明显的相关性。另外,PLR引起的桡动脉脉压变化与RFL引起的心输出量变化明显相关。)8}+3f', 百拇医药

    在另一组包括24例病人的受试人群中,研究人员发现PLR引起的桡动脉脉压变化和RFL引起的心输出量变化之间存在相似的关系(p<0.001)。)8}+3f', 百拇医药

    Boulain博士等解释说,这些研究结果可能具有两种实际意义:“1、可能无需应用Swan-Ganz漂浮导管来检测心脏是否存在前负荷依赖;2、避免了不必要的并且可能对机体有害的液体负荷方法的应用。”