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伽玛刀治疗脑胶质瘤的禁忌被打破
http://www.100md.com 2002年5月28日 人民网
     人民网5月28日电 湖北省武汉市协和医院在国内率先运用国际新技术——伽玛刀分次治疗巨大脑胶质瘤取得突破性进展,打破了直径4cm以上巨大脑胶质瘤不能采用伽玛刀治疗的禁忌。最近,这项成果获得“中华医学创新奖”。

    患者张××,50多岁,1997年诊断为脑胶质瘤,肿瘤直径6.4cm,差不多有鹅蛋大,占据整个脑部约1/5,患者出现较严重的头痛、全身抽搐。赵洪洋教授查阅了大量资料,决定采用“化整为零、分而治之”的伽玛刀分次治疗方式予以治疗。治疗后瘤体迅速缩小,约一年,影像学检查肿瘤完全消失,治疗前频发的抽搐消除,患者恢复了正常的生活与工作,随访5年未见肿瘤复发。

    据临床资料显示,对巨大的肿瘤,采取常规伽玛刀治疗方法,一次毁损容积较大,必然增加正常脑组织的坏死和水肿范围,所造成的危害可能超过肿瘤增长对患者的损伤。如采取开颅手术,不仅患者要承受开颅的创伤,而且手术者无法凭直观精确分辨部分病灶边界,因此不可能将肿瘤彻底切除;此外手术还会刺激残留肿瘤细胞的增长,术后患者还将承受放疗带来的副反应。依据细胞增值周期、剂量分割、治疗时间间隔理论,医学家探索出伽玛刀分次治疗方法。这种方法将肿瘤治疗分次进行,既有效杀死了肿瘤,又把肿瘤周边脑组织水肿及坏死的可能减少到最低程度。治疗一般分3次,每次间隔1天,间隔治疗为脑神经和组织的修复创造了条件,同时使处于细胞增殖敏感期的肿瘤遭到杀灭,提高了肿瘤的灭活率。(彭晓兰 龚达发), 百拇医药