全身淋巴结及肝脾肿大，免疫球蛋白增高，自身免疫病？恶性淋巴瘤？多克隆高免疫球蛋白血症？
病 例 摘 要
患者女性，53岁。因乏力20年，伴间断眼睑和双下肢肿16年，加重1个月，于 2001年12月21日第二次入院。
患者于1981年4月始感乏力，当地医院查血沉(ESR)增快，IgG、IgM、IgA升高(不详)，未诊治。1985年5月始出现间断眼睑及双下肢肿，夜尿不多。1985年9月第一次入我院免疫科。查体：颈后、双腋下、双腹股沟扪及数枚直径1～3 cm大小的淋巴结，质中，活动好，无压痛。肝肋下1.5 cm, 脾肋下1 cm。
辅助检查 血常规：Hb 102～130 g/L, WBC 6.6～9.5×109/L, 粒细胞(GR) 69%～75%。尿常规(Rt) 蛋白：(+++)～(++++)，WBC 3～6/μl，RBC 2～7/μl。尿沉渣：RBC 2～7/HPF ，异常形态100%。24小时尿蛋白5.1g。尿SDS-PAGE大中分子蛋白区带。ESR 110 mm/1小时，IgG 195 u/ml，IgA 340 u/ml，IgM 540 u/ml。 蛋白电泳：白蛋白(ALB)22.3%，α1 4.5%，α2 18.8%，β 14.0%，γ 41.2%。抗核抗体(ANA)、可提取的核抗原(ENA)、狼疮(LE)细胞均为阴性 ......
患者女性，53岁。因乏力20年，伴间断眼睑和双下肢肿16年，加重1个月，于 2001年12月21日第二次入院。
患者于1981年4月始感乏力，当地医院查血沉(ESR)增快，IgG、IgM、IgA升高(不详)，未诊治。1985年5月始出现间断眼睑及双下肢肿，夜尿不多。1985年9月第一次入我院免疫科。查体：颈后、双腋下、双腹股沟扪及数枚直径1～3 cm大小的淋巴结，质中，活动好，无压痛。肝肋下1.5 cm, 脾肋下1 cm。
辅助检查 血常规：Hb 102～130 g/L, WBC 6.6～9.5×109/L, 粒细胞(GR) 69%～75%。尿常规(Rt) 蛋白：(+++)～(++++)，WBC 3～6/μl，RBC 2～7/μl。尿沉渣：RBC 2～7/HPF ，异常形态100%。24小时尿蛋白5.1g。尿SDS-PAGE大中分子蛋白区带。ESR 110 mm/1小时，IgG 195 u/ml，IgA 340 u/ml，IgM 540 u/ml。 蛋白电泳：白蛋白(ALB)22.3%，α1 4.5%，α2 18.8%，β 14.0%，γ 41.2%。抗核抗体(ANA)、可提取的核抗原(ENA)、狼疮(LE)细胞均为阴性 ......